镇江首例！胸腔镜下微创手术成功治疗多发性肋骨骨折

镇江首例！胸腔镜下微创手术成功治疗多发性肋骨骨折

近日，镇江市人民医院胸心外科团队成功实施了该市首例完全胸腔镜下肋骨骨折复位内固定术。这一微创手术通过胸壁3-4cm小切口，成功为一名多发性肋骨骨折患者复位和固定了5根肋骨。这一突破性手术标志着该院在胸外伤诊疗方面已达到国内先进水平。

57岁的张女士因车祸导致多发伤，入院后全身CT检查显示：两侧多发性肋骨骨折合并血气胸、腹腔内出血、骨盆骨折。患者胸痛剧烈，无法正常呼吸，咳嗽排痰困难，并逐渐出现胸闷、气促等症状。

胸外科主任戎国祥主任医师介绍，患者因两侧多发肋骨骨折导致胸痛明显，出现呼吸困难；肋间血管、左肺挫伤引起胸腔内积血，进一步加重了呼吸困难。患者两侧多发性肋骨骨折，其中左侧较重且错位明显，部分肋骨断端已刺入胸腔，需要及时复位，否则将影响后期肺功能，增加肺部感染风险。

鉴于患者伤势复杂，传统开胸手术需8-15cm的切口，创伤大、疼痛剧烈、康复期长。为最大限度减少手术创伤，戎国祥主任团队决定采用“记忆合金”肋骨环抱器，通过胸腔镜实施微创手术。这种内固定器械可在低温下塑形、体温下恢复原状并提供持久加压力。手术仅需在患者左侧胸壁开3个2-3cm的小孔即可完成固定。

经过2.5小时手术，团队成功实施完全胸腔镜下左侧肋骨骨折内固定+胸廓成形+胸腔积血清除+左肺挫伤修补术。术后患者疼痛明显减轻，咳痰与呼吸困难症状显著改善。

戎国祥主任表示，完全胸腔镜下肋骨骨折复位内固定术避免了传统大切口，保留肌肉结构完整性，有助于术后呼吸功能快速恢复。该手术具有术后疼痛轻、感染机会小、康复时间短等优点，能让患者更快恢复正常生活。这一新兴技术的成功应用，体现了镇江市人民医院胸心外科团队在新技术领域的不断进取，为患者提供了国内外最新、最优的治疗方案，显著提升了当地胸心外科医疗水平。