抗精神病药物致体重增加，专家建议：调整饮食配合适当运动

抗精神病药物致体重增加，专家建议：调整饮食配合适当运动

很多服用抗精神病药物的患者都会遇到一个令人困扰的问题——体重增加。这不仅影响外观，还可能影响服药依从性和疗效。那么，为什么会出现这种情况？又该如何应对呢？

为什么会出现体重增加？

体重增加的原因主要有以下几点：

1. 药物因素：精神科常用药品如抗精神病药、抗抑郁剂等都可能导致食欲增加，并且有可能引起血糖血脂代谢的异常；
2. 病情好转：随着患者病情好转，生活作息规律、饮食睡眠恢复正常，出现体重的增加也十分正常，并不一定是药物的副作用；
3. 躯体问题：患者可能因其他躯体问题导致体重增加。

如何判断体重增加是否由药物引起？

当患者服药之后出现体重增加，可以先观察以下几点：

• 时间关联性：观察此现象出现的时间，是否与服药时间有明确关联。
• 变化趋势：关注体重的变化趋势与程度，突然大幅度的体重变化通常可能提示着其他问题，可以考虑到医院就诊，进行身体检查。
• 生活习惯：关注自己的饮食、运动、睡眠等生活作息方面是否与既往有变化，是否因为摄入的热量持续增加，运动量减少而导致体重上升。

如何应对体重增加？

合理膳食

体重的变化可看作一个水缸，摄入食物犹如灌水进去，运动、自然的生理消耗就像打开排水口，水缸的水量多寡就如同体重的增减。精神科药物对机体的影响主要是让人食欲增加，但并不代表机体是缺乏营养/摄入不足。此时我们应该控制自己的饮食量，尽可能维持以往的食量。在一定量的前提下，多摄入健康且营养素密度高的食物，减少零食、饮料等热量高饱腹感低的食物的摄入。为了减少饥饿感，可将每日的三餐转化成少量多餐，可在每两餐中间增加2次加餐，加餐的食物尽量选择健康食品，且要控制量，如100g水果、10g坚果都是不错的选择。

增加运动消耗

除了合理膳食，另一个方法就是增加运动消耗量。这样双管齐下，就可以维持良好的体重。不管是有氧、无氧、瑜伽、普拉提等，只要愿意皆可尝试，在正确合理的运动下，不仅能控制体重，还能促进身心健康，同时对精神疾病的康复起到良性的作用。有的患者觉得坚持运动很困难。建议先从自己最兴趣的运动项目入手，每周先制定一个容易达到的小目标表，如计划每周运动2次，每次20分钟，坚持4周后改为每周运动2次，每次30分钟。如此循序渐进，相信你一定会看到运动的成果，越来越爱上运动。

温馨提示

服用精神科药物导致的体重增加并不需要担惊害怕。首先应该观察体重的变化幅度与时间，然后与精神科医师会谈讨论，共同商议下一步对策，切勿不按时、按点服药，以防病情反复。

本文原文来自《心理与健康》杂志