从感染到肿瘤：肺部磨玻璃影的五大病因

从感染到肿瘤：肺部磨玻璃影的五大病因

在医学影像学中，"肺部磨玻璃影"是一种常见的影像学表现，它可能暗藏风险，也可能只是良性的变化。那么，肺部磨玻璃影到底是什么？它有哪些可能的原因？又该如何治疗呢？本文将为您详细解答。

什么是肺部磨玻璃影？

肺部磨玻璃影（Ground Glass Opacity，GGO）是在胸部CT影像上观察到的一种特殊征象，表现为肺实质密度轻度增高，但其中的血管纹理和支气管结构仍可清晰显示，形似磨砂玻璃，因此得名。这种影像学表现可能提示肺部存在某些病理变化，需要进一步诊断和治疗。

可能的病因

肺部磨玻璃影可能由多种病因引起，以下是一些常见的原因：

1. 感染性肺炎

感染性肺炎是由各种病原体如细菌、病毒等引起的肺部炎症反应，导致肺泡和微小气道内出现渗出液和炎性细胞浸润，形成磨玻璃样阴影。抗感染药物治疗是主要手段，需依据病原体种类选用合适的抗生素或抗病毒药物。

2. 非感染性间质性肺疾病

非感染性间质性肺疾病包括多种类型，如特发性肺纤维化、过敏性肺泡蛋白沉积症等，这些疾病可引起肺组织慢性炎症和纤维化，导致肺泡结构改变和气体交换障碍，在影像学上呈现磨玻璃影。患者可在医生指导下使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊进行治疗。这两种药物均适用于特发性肺纤维化的治疗，能够延缓病情进展。

3. 肺结核

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起局部炎症和坏死，从而形成空洞和干酪样病变，影像学表现为肺部磨玻璃影。利福平片、异烟肼片可用于治疗肺结核，具有杀菌作用，能迅速杀灭生长繁殖期结核菌。

4. 肺癌

吸烟、长期暴露于有害化学物质等因素可能导致基因突变，进而促使细胞过度增殖，形成肿瘤。肿块压迫周围组织时，可能会导致肺泡通气血流比例失调，继而发生肺不张，此时肺部CT检查可见磨玻璃影。手术切除是治疗早期肺癌的主要方法，对于无手术指征者，可考虑采用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等靶向药物进行治疗。

5. 肺栓塞

血栓堵塞肺动脉分支会导致肺循环受阻，引起肺水肿和出血，形成磨玻璃影。此外，还会伴随胸痛、呼吸困难等症状。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞最有效的方法之一，常用药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶。

诊断与治疗

针对肺部磨玻璃影的情况，建议定期复查胸部高分辨率CT以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高免疫力。

本文原文来自39健康网