肺癌免疫疗法全解析：副作用小，更适合年长患者

肺癌免疫疗法全解析：副作用小，更适合年长患者

随着医学技术的发展，免疫疗法已成为肺癌治疗的重要手段之一。特别是对于年长体弱的患者，免疫疗法因其副作用相对较小，成为了一个新的治疗选择。本文将详细探讨免疫疗法的疗效、副作用及其处理方法。

适合接受免疫治疗的患者群体

肺癌的发病年龄中位数分别为女性68岁，男性70岁，这意味着大约有一半的患者年龄超过68至70岁。对于非小细胞肺癌的治疗，如果有合适的靶向药物，靶向治疗将成为首选，其次才会考虑化疗或免疫治疗。除了靶向治疗的患者，其他非小细胞肺癌患者可以参考免疫治疗与化疗的疗效与副作用，再与主治医生判断选择哪种治疗方式。

免疫治疗与化疗的原理及副作用

化疗的原理是杀灭生长速度较快的细胞，但在攻击癌细胞的同时，也可能影响到一些分裂速度较快的正常细胞，如毛囊细胞、骨髓细胞、消化道细胞等，因此化疗期间会出现白细胞或血小板降低、脱发、口腔溃疡等副作用。如果患者本身身体虚弱，很容易受到细菌感染，一旦感染且身体抵抗力不足，就可能危及生命。

相比之下，免疫治疗的运作原理则完全不同。免疫治疗通过激活或增强人体自身免疫系统识别癌细胞的能力，使免疫系统能够重新识别和攻击癌细胞，且对正常细胞的影响相对较小，因此副作用较轻微。免疫治疗的副作用通常与免疫系统相关，如皮肤可能出现荨麻疹，肝酶或甲状腺指数升高等。这些副作用一般不会严重影响患者的生活，例如肝酶、甲状腺指数轻微升高通常只需观察，不一定需要用药。皮肤问题也可以通过涂抹药膏或口服药物来缓解。虽然严重副作用也可能发生，但概率较低。

如何减轻或处理免疫治疗的副作用

医生需要时刻关注患者的身体状况，并结合患者的病史，提前采取预防措施。例如，当皮肤开始出现红疹时，应及早给予药膏或口服药物；定期检查肝酶、甲状腺指数等。目的是在副作用变得更严重之前及早处理。

此外，教育患者了解免疫治疗的独特副作用也非常重要。例如，患者出现腹泻时，可能以为只是吃错东西，但这也可能是免疫治疗副作用之一的肠炎。因此，医生必须教育患者首先排除是否为免疫治疗的副作用，然后再考虑其他可能性。因为一旦错过任何细节，患者的身体状况就可能恶化。实际上，免疫治疗的许多副作用都可以及早发现并及时处理，从而避免发展为严重副作用而危及患者生命。医生有必要提高患者的警觉性，让他们及时报告任何异常情况，做到防患于未然。

最后，免疫治疗的疗效理想，副作用较小，不会严重影响患者日常生活，因此能保持患者的生活质量。在免疫治疗时代，对于不适合使用靶向治疗的非小细胞肺癌患者，除了传统化疗外，免疫治疗无疑是一个新的选择。

本文原文来自香港肺癌护理网站，由临床肿瘤科专科医生李智仁医生提供专业意见。