阿托伐他汀钙片患者饮食指南：三类食物要少吃

阿托伐他汀钙片患者饮食指南：三类食物要少吃

长期服用阿托伐他汀钙片的朋友们要注意啦！怀章药师提醒您，除了按时服药外，饮食也是关键哦！控制油脂摄入，选择橄榄油和葵花籽油，远离反式脂肪和高胆固醇食物，多吃全谷物和鱼类，这样不仅能提高药物效果，还能让你的心脏更健康！赶紧看看这份饮食指南吧！

葡萄柚

葡萄柚是一种水果，又称西柚，外观与橙子相似，它含有机化合物呋喃香豆素和类黄酮，会影响他汀类药物的代谢，抑制肝脏代谢的酶反应，延长代谢时间达2~3天，使药物在体内蓄积，造成浓度过高，进一步增加药物的副作用。主要受影响的是阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀，如果您服用其他类型的他汀类药物（瑞舒伐他汀），葡萄柚不会成为问题。

燕麦

燕麦是一种很健康的食物，含有丰富的水溶性纤维，多吃有助于降低胆固醇和甘油三酯的水平。但是，过量摄入的这类高纤维食物会影响他汀类药物的吸收，降低药物浓度，也就降低了疗效，建议服药和食用燕麦的时间相隔2~4小时为好。

红曲制品

红曲是一种中药药材，具有健脾消食、活血化瘀之功效。红曲制品有红曲米、红曲粉、红曲保健品等。研究发现，红曲与他汀类药物的化学结构相似，具有同样的降脂功效，市面上的血脂康（降脂药）的主要成分就是红曲。如果您已经在吃他汀药物，就不建议额外摄入红曲制品，因为红曲中含有的活性成分并不稳定，两者联用会大大增加血液中的药物浓度，可能会加重头痛、肌肉酸痛的副作用，甚至造成横纹肌溶解，严重损害肾脏和肝脏。

控制能量摄入，维持健康体重

最近30年，“多吃少动”这一不良生活方式成为人类健康的大敌，管住嘴、迈开腿，控制好体重，是一辈子要做的“功课”。

多吃水果和蔬菜，种类越多越好

研究证据表明，除白土豆外，富含水果和蔬菜的饮食模式能降低心血管疾病的风险。相比浅色蔬果，更推荐大家吃深颜色的蔬果，如绿叶蔬菜，它们的营养素更丰富。水果和蔬菜尽量不要榨汁，会损失营养素和膳食纤维，果汁≈糖水。所有形式的水果和蔬菜（新鲜、冷冻、罐装和干燥）都可以纳入心脏健康的饮食模式，但是要限制盐和糖的添加。

更推荐全谷物，少吃精制谷物

每天摄入全谷物食物和心血管疾病风险、冠心病、中风、代谢综合征和心脏代谢危险因素密切相关，用全谷物替代精制谷物可降低冠心病的发生风险。此外，全谷物对肠道微生物群也会带来有益的影响。需要提醒大家的是，购买全谷物产品的时候，必须要看一下配料表，市场上非常多概念性添加的产品，比如我之前买了9款荞麦面，其中一款只加了3%的荞麦粉，它也会在包装上印一个大标题误导你。一般来说，全谷物的含量要超过51%才能算，至少不能低于30%。

选择健康的蛋白质来源

※ 增加植物蛋白质来源，如豆类和坚果

大豆、毛豆、扁豆、鹰嘴豆等豆类，以及豆腐等豆制品，不仅富含蛋白质，而且也是很好的膳食纤维来源。较高的豆类摄入量可降低心血管疾病的发生风险。每天最好能吃一点大豆，手掌心平平一小把，大概15~20g，见下图。如果不吃大豆，可以替换成豆制品，一个手掌大小的豆干，一个手掌大小的嫩豆腐，或一个掌心大小的老豆腐，都是可以的。需要注意的是，目前市面上很多标榜健康、用豆类加工而成的“植物肉”，在购买前需要谨慎一些，因为许多都是超加工，含有添加的糖、饱和脂肪、盐、稳定剂和防腐剂等。较高的坚果摄入量与心血管疾病、冠心病、中风死亡率和发病率的降低相关。每天最好吃一小把坚果，见下图。

※ 定期吃鱼和海鲜

每周2~3份鱼（使用非油炸的健康烹饪方式），与全因死亡率、心血管疾病、冠心病、心肌梗死、中风和心力衰竭的发生率较低相关。可用鱼类和海鲜替代动物蛋白，如红肉（猪牛羊）、加工肉类等。

※ 选择低脂或脱脂乳制品

含有低脂乳制品在内的饮食模式与较低的全因死亡率、心血管疾病、超重和肥胖风险相关。脱脂和低脂乳制品是降血压的得舒饮食模式的一个组成部分。但是，关于低脂和脱脂乳制品好，还是全脂乳制品好，仍存在争议。新出现的证据表明，食用酸奶等发酵乳制品具有潜在的心脏代谢好处，但证据仍然没有定论。因此，我个人建议是，对于正常成年人而言，根据中国营养学会建议，每天摄入不低于300毫升的乳制品，无论什么类型，都是安全有益的，不必太多担忧。如果超过500毫升，可以选择低脂或脱脂。

※ 选择瘦肉，避免过度加工

富含红肉（猪牛羊）的饮食模式与较高的心血管疾病发病率和死亡率、体重指数和腰围有关。如果爱吃加工肉类（腊肉、酱卤肉、熏烤肉、火腿肠、培根、香肠等），疾病风险则更强！推荐用未加工的家禽（鸡鸭鹅）、鱼类、坚果和豆类等替代红肉和加工肉类。

选择植物油，但要避开热带植物油（椰子油、棕榈油）、动物脂肪（黄油、猪油），以及氢化植物油

强有力的科学证据表明，膳食中的不饱和脂肪（多不饱和脂肪和单不饱和脂肪）对心血管有好处，特别是当它们取代饱和脂肪和反式脂肪的时候。不饱和脂肪对心脏保护作用，主要表现为降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇浓度和心血管疾病风险，而且多不饱和脂肪比单不饱和脂肪的作用更强。

· 多不饱和脂肪：大豆油、玉米油、葵花籽油、核桃油、亚麻籽油等

· 单不饱和脂肪：菜籽油、橄榄油、茶油等

· 饱和脂肪：动物油（猪油、牛油）、椰子油、棕榈油等

建议将富含多不饱和脂肪和单不饱和脂肪的植物油搭配着吃（比如选择大豆油+橄榄油，或者玉米油和茶油），而不选择富含饱和脂肪酸的油脂。

选择最低限度的加工食品，不选超加工食品

※ 未加工或微加工：动植物的可食用部分，无需特别加工的食物

※ 经过加工的烹饪成分：通过压榨、精炼、研磨出来的食物成分，如油、盐、糖等

※ 加工食品：前两组中添加盐、糖或脂肪的食品

※超加工食品：食品从前一组的盐、糖或脂肪，还添加了人工色素、香料和防腐剂等，如冰激凌、糕点、加工肉类等

超加工食品与不良的健康后果有关，包括超重和肥胖、2型糖尿病、心血管疾病和全因死亡率。所以，选择的优先级从上到下，逐次降低，最后一类的超加工食品尽量少吃或不吃。

控制食物中的添加糖，尽量不喝含糖饮料

添加糖的摄入与2型糖尿病、冠心病的风险升高有关。添加糖是指在食物加工过程中人为添加进去的糖，

细嚼慢咽

细嚼慢咽不仅能帮助胃肠更好地消化食物，还能帮助控制食量，避免过量进食，从而对降血脂产生非常积极的影响。

合理作息和充足睡眠

长期睡眠不足会导致身体的脂肪代谢紊乱，增加体内的“坏”胆固醇（LDL）水平，进而导致高血脂的出现。长期熬夜或者睡眠质量差，不仅会让你变得容易疲惫，还会使得肝脏的代谢功能下降，影响血脂的正常分解，因此，保证每天7-8小时的优质睡眠，对降血脂来说至关重要。而且，大家可能不知道，晚上10点到凌晨2点，正是肝脏进行代谢和排毒的黄金时段，如果这个时候你还在熬夜，肝脏就没法好好工作，导致毒素堆积，甚至影响药物的吸收和作用。

每天坚持喝一杯温水

温水不仅能促进新陈代谢，还有助于肝脏和肾脏的排毒功能，水能帮助加速血液循环，保持血管的清洁，减少血脂的堆积。如果身体长期缺水，血液就会变得粘稠，不仅流动性差，还会增加血栓的风险，因此，建议每天都保持适量的水分摄入，尤其是早晨起床后的第一杯温水，可以帮助激活体内的新陈代谢系统，改善血液循环，有助于降血脂。

学会管理情绪

长期处于压力状态下，身体会分泌大量的“压力荷尔蒙”——皮质醇而皮质醇会促使体内脂肪的储存，特别是在腹部区域，导致血脂水平升高。而且，情绪波动还会导致饮食不规律，很多人情绪不佳时就会暴饮暴食，吃一些高热量的食物，加重血脂负担。因此，学会管理情绪，保持积极乐观的心态，不仅能让你心情愉悦，还能有效地避免血脂的升高。通过冥想、深呼吸、散步等方法放松自己，能大大降低压力荷尔蒙的分泌，帮助保持血脂稳定。

多吃富含抗氧化物的食物

比如蓝莓、草莓、番茄、红葡萄等，都是非常好的选择，抗氧化物能够减少体内的自由基，防止血管受到氧化损伤，降低血脂堆积。你可能没有意识到，抗氧化物对降血脂有着重要的作用。很多时候，血管受损是导致血脂升高的一个重要原因，而抗氧化物能够帮助修复这些损伤，减少血脂的积累。每天吃一些富含抗氧化物的水果，不仅能够提高免疫力，还能帮助调节血脂，改善血管健康。

降血脂并不是一蹴而就的事情，而是一个长期的过程，需要从各个方面去改善，这样不仅能让血脂更稳定，还能让整个身体变得更健康。