每天认识一种药—米格列醇

每天认识一种药—米格列醇

药物简介

米格列醇是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物，通过抑制小肠粘膜刷状缘上的α-葡萄糖苷酶，延缓葡萄糖的吸收，从而降低餐后血糖水平。

作用机制

米格列醇通过对肠粘膜上的α-葡萄糖苷酶的可逆性抑制作用发挥抗高血糖作用。小肠粘膜刷刷状缘上的α-葡萄糖苷酶可将低聚糖和二糖水解为葡萄糖和其它单糖。在糖尿病患者中，抑制此酶可延迟葡萄糖的吸收，降低餐后高血糖。

适应症

配合饮食控制和运动，用于改善成人2型糖尿病患者血糖控制。在本品单药治疗或者磺脲类药物无法达到满意血糖控制时，可与磺脲类药物合用。

规格

本品有三种规格：50mg、25mg和100mg。

用法用量

推荐的初始剂量为25mg，每日3次。为了减轻胃肠道的不良反应，有的患者在开始时采用25mg，每日1次的用药方法，此后逐渐增加给药次数直到每日3 次。使用米格列醇25mg，每日3次4-8周后，剂量应增至50mg，每日3次。最大推荐剂量为100 mg，每日3次。

不良反应

米格列醇临床试验期间，胃肠道症状是最常见的，包括腹痛、腹泻、胃胀气等，少见皮疹、血清铁含量降低等。上市后的不良反应包括肠梗阻(包括麻痹性肠梗阻)，不完全性肠梗阻，肠胃疼痛，恶心，腹胀。罕见有关于使用α-葡萄糖苷酶抑制剂(包括米格列醇)相关的肠气囊肿病。

禁忌

以下患者禁用:
1.糖尿病酮症酸中毒者;
2.炎性肠病，结肠溃疡，不完全性肠梗阻，有肠梗阻倾向的患者;
3.慢性肠道疾病伴有明显胃肠功能紊乱，或伴有可能进一步加重出现肠胀气情况的患者;
4.对该药物或其成分过敏者。