心脏支架集采：心血管病患者的福音

心脏支架集采：心血管病患者的福音

2021年1月，心脏支架集采落地，平均价格从1.3万元降至700-800元。三年来，已累计有超过370万患者植入中选心脏支架，占心脏支架使用量的95%以上。这一政策不仅显著降低了患者的经济负担，还提高了基层医疗机构的服务能力，成为心血管病患者的福音。

心脏支架植入手术是治疗急性心肌梗死的重要措施。集中带量采购前，心脏支架平均价格高达1.3万元，进口支架价格更是接近2万元左右，群众对高昂的价格反映强烈。2021年1月，心脏支架集采落地，平均价格降至700到800元。这一政策的实施，使得越来越多的患者能够负担得起这种救命的医疗设备。

集采政策的实施，不仅让患者受益，也提升了基层医疗机构的服务能力。以湖南省湘潭市第一人民医院为例，该院心内科一病区主任医师鲁邦福介绍，在集采之前做一个支架（植入手术）下来一个病人平均费用至少要三万到四万之间。现在，总共的费用，包括造影一起只花了一万三千多，医保报销后患者只出六千到七千块钱左右。

湖南省湘潭市第一人民医院副院长吴勇军表示，通过结余留用这种方式，把费用（结余资金）返还给医院以后，我们通过考核的这种办法返还给了临床医疗团队，体现医务人员的劳动价值。变成阳光下的收入以后，整个医疗服务团队给老百姓服务的积极性也是明显的增强。

今年80多岁的向东林老人是湖南省第一例使用国家集采中选冠脉支架的患者。2021年1月1日凌晨，向东林老人突发急性心梗，被家人紧急送往湘潭市第一人民医院，随后医生为她实施了心脏冠脉支架植入手术，每根支架798元。三年多时间过去，老人生活状态依然良好。

集采政策的实施，对医疗器械行业产生了深远影响。一方面，企业加速创新和转型升级。例如，微创医疗研发的新一代生物可吸收心脏支架“Firesorb”即将获证，乐普医疗的冠脉植介入业务实现营业收入4.38亿元。另一方面，企业加速“出海”寻找新增长点。例如，蓝帆医疗的无载体支架BioFreedom已获得CE、日本PMDA、中国NMPA及美国FDA的认证。

中国的心脏支架集采政策与国际上的做法相比，具有规模大、降价幅度大等特点。这一政策不仅降低了患者负担，也提高了基层医疗机构的介入手术能力。例如，随着心脏支架集采落地，越来越多的基层医疗机构能更加便利地开展此类手术。在湖南省双峰县人民医院，2021年8月成立介入医疗中心后，现在是24小时都能开展支架手术，对急性心梗的患者，抢救成功率、病人的恢复、愈后都得到了极大地提升。

心脏支架集采政策的实施效果显著，但未来仍面临一些挑战。例如，如何在保证质量的前提下进一步降低价格，如何平衡企业创新与患者负担等。此外，集采政策的可持续性也需要关注。例如，企业是否能持续保持创新动力，供应链是否能持续稳定等。

总体来看，心脏支架集采政策是医疗改革的重要成果，不仅让患者受益，也推动了医疗行业的发展。未来，随着政策的不断完善，相信会有更多患者从中受益。