世界慢阻肺日：两种科学呼吸法助力患者改善肺功能
世界慢阻肺日：两种科学呼吸法助力患者改善肺功能
2024年11月20日是世界慢阻肺日，主题为“知晓你的肺功能”。对于慢阻肺患者来说，除了定期监测肺功能外，掌握正确的呼吸方法也是控制病情、改善生活质量的关键。其中，腹式呼吸和缩唇式呼吸是两种简单有效的呼吸康复训练方法，通过科学验证，能够显著改善患者的呼吸功能。
腹式呼吸：重建生理呼吸模式
腹式呼吸，也称为横膈膜呼吸，是一种通过横膈膜运动来增加肺泡通气量的呼吸方法。其主要目的是重建生理性的呼吸模式，提高呼吸效率，减轻呼吸肌的负担。
具体方法：
体位选择：患者可根据自身舒适度选择卧位、半卧位、坐位或前倾坐位（身体前倾20°至45°）等体位。
准备姿势：一只手轻轻放在腹部，另一只手则置于上胸部，以便感知呼吸时胸腹部的变化。
动作要领：
- 吸气时，患者应有意识地让腹部鼓起，利用腹部肌肉的收缩推动放在腹部的手向前移动；
- 呼气时，放在腹部的手轻轻按压，帮助腹部恢复原状，同时注意上胸部的手应无明显起伏。
- 呼吸应均匀、有节奏地进行，吸与呼的比例以1:2或1:3为宜。
练习频率：建议每日进行3次，每次持续10至15分钟，每分钟呼吸频率控制在7至8次左右。
科学原理：
腹式呼吸通过增加横膈膜的升降幅度，扩大肺泡通气量，改善气体交换效率。这种呼吸方式能够有效缓解呼吸困难，减轻呼吸肌的负担，同时还能促进肺泡残气的排出，提高肺泡的换气效率。
缩唇式呼吸：延长呼气时间，防止气道塌陷
缩唇式呼吸是一种通过改变呼气方式来改善通气功能的呼吸方法。其主要目的是通过缩唇呼气的方式，升高呼气时的气道内压，从而有效防止气道塌陷，避免气体在肺内陷闭。
具体方法：
体位选择：患者需端坐或站立，全身放松。
呼吸方式：
- 吸气时自然用鼻子吸入；
- 呼气时则嘴唇缩成吹口哨状，轻轻施加抵抗，使呼气变得缓慢而深长。
练习频率：初期，吸气和呼气的比例可设定为1:2，随着练习的深入，逐渐调整至1:4的比例。建议每天进行多次练习，每次持续5至10分钟，以不感到疲劳为宜。
科学原理：
缩唇式呼吸通过增加呼气时的阻力，延长呼气时间，有助于防止小气道过早关闭，减少肺泡内气体的陷闭。这种呼吸方式能够改善肺泡通气，减少二氧化碳潴留，从而减轻呼吸困难。
实际效果与注意事项
研究表明，这两种呼吸法能有效改善慢阻肺患者的肺功能和生活质量。通过增加肺泡通气量、改善气体交换效率，帮助患者更好地控制病情。不仅能够改善呼吸困难的症状，还能增强患者的运动耐力和日常活动能力，减少急性加重的次数。
在进行呼吸训练时，患者应注意以下几点：
- 循序渐进，避免过度劳累
- 保持正确的呼吸节奏
- 监测生命体征，如有不适及时停止
- 避免在恶劣环境下进行训练
最后，需要强调的是，呼吸康复训练应作为慢阻肺综合治疗的一部分，患者在进行训练的同时，还应遵循医生的指导，合理使用药物，定期随访，以达到最佳的治疗效果。
