服用他汀莫贪杯，这些严重副作用需警惕

服用他汀莫贪杯，这些严重副作用需警惕

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澎湃

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来源

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他汀类药物是临床上广泛使用的降脂药物，主要用于治疗高胆固醇血症和预防心血管疾病。然而，服用他汀期间能否饮酒，是一个备受关注且具有重要临床意义的话题。本文将深入探讨他汀药物与酒精的相互作用，以及这种组合可能带来的健康风险。

他汀类药物，也称为羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，主要通过抑制肝脏中胆固醇的合成来降低血液中的总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。此外，他汀类药物还具有稳定动脉粥样硬化斑块、改善血管内皮功能等多重作用，是预防和治疗冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的重要药物。

酒精（乙醇）主要在肝脏代谢，而他汀类药物同样需要肝脏代谢。当两者同时摄入时，会竞争性地占用肝脏的代谢酶系统，尤其是细胞色素P450酶系。这种竞争可能导致他汀类药物的代谢减慢，血药浓度升高，从而增加药物的毒性和不良反应。

1. 肝脏损伤：他汀类药物和酒精都会对肝脏造成负担。同时使用时，可能会导致肝功能异常，表现为转氨酶升高。长期如此，可能引发脂肪肝甚至肝硬化。

2. 心血管风险：酒精会升高血压，促进动脉粥样硬化，这与他汀类药物的治疗目标相悖。同时，酒精还会增加心血管事件的风险，抵消他汀类药物的保护作用。

3. 肌肉毒性：他汀类药物本身就可能引起肌肉疼痛或无力等副作用。酒精的加入可能会加剧这些症状，严重时可能导致横纹肌溶解。

4. 胰腺炎风险：有研究表明，他汀类药物与酒精联用可能增加胰腺炎的发生风险。

基于上述风险，临床医生普遍建议，在服用他汀类药物期间应严格限制酒精摄入，最好完全避免饮酒。如果患者有特殊社交需求或习惯难以改变，应咨询医生，根据个体情况制定合理的用药和饮酒方案。

患者教育是确保药物治疗效果的关键环节。医生和药师应向患者明确说明酒精与他汀药物相互作用的风险，强调遵医嘱服药的重要性。同时，还应提醒患者注意以下事项：

• 定期复查肝功能、血脂等指标
• 避免与柚子、红曲等可能影响药物代谢的食物同服
• 保持健康生活方式，包括均衡饮食、适度运动、戒烟限酒

总之，他汀类药物与酒精的组合存在显著的健康风险，可能降低药物疗效并增加不良反应。为了确保治疗效果和患者安全，建议在服用他汀期间避免饮酒，并严格遵循医嘱和用药指南。