压力引发肠易激？从脑肠互动到管理方案全解析

压力引发肠易激？从脑肠互动到管理方案全解析

引用

国家自然科学基金委员会

等

9

来源

1.

https://www.nsfc.gov.cn/csc/20340/20343/68742/index.html

2.

https://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/4/521372.shtm

3.

https://baike.baidu.com/item/%E8%82%A0%E6%98%93%E6%BF%80%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81/8456761

4.

https://wap.sciencenet.cn/blog-41174-1419224.html?mobile=1

5.

https://www.bangkokhospital.com/zh/content/ibs-irritable-bowel-syndrome

6.

http://www.zhmda.org.cn/article/12590

7.

https://www.ebiotrade.com/newsf/2024-4/20240420064428397.htm

8.

https://www.kieronlimgastro.com.sg/cn/conditions/irritable-bowel-syndrome/

9.

https://www.wjgnet.com/1009-3079/full/v32/i7/468.htm

你是否发现，当工作压力大、情绪紧张时，自己的肠胃也会跟着“闹情绪”？近年来，科学研究不断揭示压力与肠道健康之间的密切联系。最新研究甚至发现，压力可以通过特定的代谢途径引发肠道功能紊乱，导致肠易激综合征（IBS）。

肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，主要表现为腹痛、腹胀及排便习惯改变。据统计，IBS的患病率在10%-20%之间，且女性患者多于男性。尽管IBS不会危及生命，但其慢性、反复发作的特点，严重影响患者的生活质量。

IBS的诊断主要依靠排除法，即在消化系统结构检查（如肠镜、X光等）无异常的情况下，根据症状进行判断。核心症状包括：

• 持续或间歇性的腹痛，通常在排便后缓解
• 排便习惯改变，如腹泻、便秘或两者交替
• 大便性状改变，可能伴有黏液
• 腹胀、排气增多

大脑和肠道之间存在复杂的双向交流网络，称为“脑-肠轴”。当人处于压力状态时，大脑会释放应激激素，如肾上腺素和皮质醇。这些激素不仅影响情绪和行为，还会通过神经途径作用于肠道，导致肠道蠕动加快或减慢，分泌功能改变，从而引发或加重IBS症状。

最近发表在《细胞代谢》杂志上的一项研究，进一步揭示了这一机制的分子细节。研究发现，压力会诱导体内黄嘌呤水平升高，进而影响肠道菌群平衡，产生大量亚精胺。亚精胺通过抑制免疫细胞中的I型干扰素，最终导致结肠平滑肌过度收缩，引发腹泻等症状。

虽然目前尚无根治IBS的方法，但通过合理的管理和治疗，大多数患者可以控制症状，改善生活质量。以下是一些经过验证的有效方法：

饮食调整

饮食在IBS管理中占据核心地位。研究显示，特定的饮食调整比药物治疗效果更好。例如，低FODMAP饮食（限制可发酵的寡糖、双糖、单糖和多元醇）已被证明能显著改善症状。另一种选择是低碳水化合物饮食，同样显示出良好的疗效。

压力管理

鉴于压力在IBS发病中的重要作用，学习压力管理技巧至关重要。这包括：

• 规律运动：如散步、瑜伽或太极
• 放松训练：如深呼吸、冥想或正念练习
• 保证充足睡眠
• 建立良好的社会支持系统

药物治疗

对于特定症状，医生可能会建议使用药物，如止泻药、通便药或抗抑郁药。但这些通常作为饮食和生活方式调整的补充。

生活方式调整

• 建立规律的饮食和排便习惯
• 避免已知的触发食物，如辛辣、油腻食物
• 适量摄入富含纤维的食物
• 保持适度运动

肠易激综合征虽然令人困扰，但通过科学的认识和合理的管理，完全有可能控制症状，恢复正常生活。如果你怀疑自己患有IBS，建议及时就医，获得专业的诊断和治疗建议。