首都医科大学专家教你鉴别流感与新冠

首都医科大学专家教你鉴别流感与新冠

随着冬季的到来，流感和新冠等呼吸道疾病进入高发期。如何准确区分这两种疾病，对于及早治疗和预防至关重要。首都医科大学附属北京地坛医院的田地医生，为我们详细解析了流感与新冠的临床症状鉴别。

流感和新冠在症状上有一定的相似性，但也存在明显差异。田地医生指出，发热、乏力、咳嗽、肌痛和关节痛是两者最常见的相同症状，但具体表现有所不同：

• 发热：流感常表现为高热（39℃-40℃），而新冠发热程度不一，可为低热或高热。
• 全身症状：流感患者常有明显的全身症状，如头痛、肌肉酸痛、乏力等；新冠患者则可能伴有味觉、嗅觉异常，部分患者在康复后还可能出现心血管、神经等多系统症状。
• 病程进展：流感患者病情加重多出现在病程第7天左右，而新冠患者病情加重多在发病后5-7天。

从传播特点来看，流感和新冠都主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。但田地医生指出，两者的潜伏期有所不同：

• 流感：潜伏期通常为1-4天，平均2天。
• 新冠：潜伏期一般为2-4天，多为3-7天。

田地医生强调，流感和新冠的诊断均需依靠流行病学史、临床表现及辅助检查。影像学表现方面，两者都可能呈现病毒性肺炎的表现，因此无法仅依靠影像学来区分。

在治疗方面，流感和新冠的抗病毒药物治疗有所区别：

• 流感：指南推荐使用神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）、血凝素抑制剂和RNA聚合酶抑制剂等药物。
• 新冠：发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者，可服用奈玛特韦/利托那韦片、莫诺拉韦胶囊等抗病毒药物。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾特别提醒，老年人是流感和新冠的重症高风险人群，需要特别注意防护：

• 疫苗接种：建议每年接种流感疫苗，免疫力低下的、有基础病的老年人更要重视。
• 个人防护：流行季节要注意个人防护，如戴口罩、勤洗手，避免去人多、空气流通不好的场所。
• 减少聚集：节日期间要与家人沟通，如果有人有呼吸道症状，应避免聚会。

北京儿童医院呼吸中心主任医师赵顺英则针对儿童感染甲流给出了建议：

• 就医指征：对于不到20公斤重的婴幼儿，以及有基础疾病或近一个月内用过抗生素的儿童，一旦有症状应立即就医。
• 居家观察：如果儿童年龄超过2岁，症状较轻，退烧后精神状态良好，可以先在家用药观察。

准确区分流感与新冠，有助于及早采取正确的治疗措施。如果出现相关症状，建议及时就医并采取适当的防护措施，避免疾病的进一步传播。同时，接种疫苗、做好个人防护，仍是预防这两种疾病最有效的方法。