邝艳教授详解：如何预防导尿管相关尿路感染

邝艳教授详解：如何预防导尿管相关尿路感染

导尿管相关尿路感染（CAUTI）是医院内最常见的感染类型之一，不仅延长患者住院时间，增加医疗费用，还严重影响患者生活质量。邝艳教授在《提升泌尿外科长期导尿管使用患者的护理质量专业指南》中，详细介绍了预防CAUTI的专业护理措施，为患者和护理人员提供了权威指导。

无菌操作是预防CAUTI的首要环节。邝艳教授强调，所有接触导尿管的操作都必须严格执行无菌技术。具体包括：

1. 手卫生：操作前后必须彻底洗手或使用手消毒剂。
2. 穿戴防护用品：使用无菌手套、口罩和帽子。
3. 无菌用品：使用无菌导尿包、无菌生理盐水等。
4. 环境清洁：保持操作环境清洁，避免交叉感染。

邝艳教授指出，定期更换导尿管是预防CAUTI的重要措施。根据指南建议：

• 留置导尿管的更换频率应根据患者病情和导尿管类型确定，一般建议每2-4周更换一次。
• 集尿袋应每周更换1-2次，若发现尿液浑浊、沉淀或有异味，应及时更换。
• 更换时应注意无菌操作，避免污染。

膀胱冲洗是预防CAUTI的重要手段，邝艳教授推荐以下操作要点：

1. 冲洗液选择：使用无菌生理盐水或遵医嘱选择其他冲洗液。
2. 冲洗速度：根据患者情况调整冲洗速度，一般为60-80滴/分钟。
3. 观察尿液：注意观察尿液颜色、性质，如有异常及时报告医生。
4. 保持密闭：确保冲洗系统密闭，避免污染。

正确的尿道口清洁方法是预防感染的关键：

1. 清洁频率：每天清洁1-2次，大便后及时清洁。
2. 清洁方法：使用碘伏棉球由内向外螺旋式擦拭，先清洁尿道口，再清洁周围皮肤。
3. 注意事项：使用一次性清洁用品，避免重复使用。

邝艳教授还提出了以下并发症预防措施：

1. 密切观察尿液变化：注意尿量、颜色、性状，发现异常及时报告。
2. 鼓励患者多饮水：保持每日尿量在1500-2000ml，有助于冲洗尿路。
3. 体位与活动：协助患者定时变换体位，鼓励早期下床活动。
4. 心理护理：关注患者情绪变化，提供心理支持。

通过以上专业护理措施，可以有效预防导尿管相关尿路感染，提高患者生活质量。邝艳教授的指南为临床护理提供了科学依据，值得广大护理人员和患者家属学习借鉴。