两亿人患病，腰突治疗迎来微创与干细胞双突破

两亿人患病，腰突治疗迎来微创与干细胞双突破

腰椎间盘突出症是常见的脊柱退行性疾病，主要表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状。近年来，随着生活方式的变化，该病的发病率呈逐年上升趋势，据统计，我国腰椎间盘突出症患者总数已突破两亿人，约占全国总人数的14.3%。幸运的是，医学技术的不断进步为患者带来了新的希望。除了传统的保守治疗和开放手术外，微创手术和干细胞治疗等前沿技术正在逐渐普及，为患者提供了更多选择。

微创手术是目前治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一。与传统开放手术相比，微创手术具有创伤小、痛苦少、恢复快等显著优势。以经皮脊柱内镜下腰椎间盘髓核摘除术（PELD）为例，这种手术通过直径仅6.3mm的脊柱内镜进行，可以清晰分辨椎管内神经根及硬膜囊等神经组织，防止误损伤。手术时间短，切口小，术后症状明显缓解。

47岁的权女士就是微创手术的受益者。她因突发左腰痛伴左下肢剧烈放射痛就诊，经核磁共振检查发现腰5-骶1椎间盘巨大髓核脱出。在航空总医院，医生为她实施了局部麻醉下的微创手术，整个手术用时约30分钟，手术切口不足1cm。术后，患者症状明显缓解，左腿疼痛消失，当日即佩戴腰围出院。

干细胞治疗是近年来研究的热点，为腰椎间盘突出症的治疗带来了新的希望。临床研究显示，自体干细胞移植可以促进椎间盘组织的再生，改善组织的水分和高度，形成三维软骨组织替代髓核并执行其功能。

在德国进行的一项临床研究中，12名年龄在18至60岁的患者接受了自体细胞移植。结果显示，移植后3个月，患者的椎间盘组织状态明显改善，磁共振成像显示组织水分增加，椎间盘高度提升。更重要的是，所有患者在两年内疼痛症状显著减轻，无需后续手术。

对于大部分腰椎间盘突出症患者，保守治疗是首选方案。保守治疗包括卧床休息、药物治疗、运动疗法和中医治疗等。保守治疗的时间一般为6-12周，多数患者症状可得到改善。

对于保守治疗效果不佳的患者，可以采用神经阻滞治疗、针刀或刃针治疗。这些方法可以阻断疼痛传导，改善血液循环，产生镇痛效果。

对于病情严重的患者，可能需要进行开放手术。但相比微创手术，开放手术创伤大、恢复慢，通常作为最后的选择。

面对多种治疗选择，患者应该如何决策呢？专家建议，应根据病情的严重程度、患者年龄、身体状况等因素综合考虑。对于初次发病、症状较轻的患者，可先尝试保守治疗；对于症状持续加重、保守治疗无效的患者，可考虑微创手术或注射疗法；对于病情严重、出现神经功能障碍的患者，则可能需要开放手术。

需要强调的是，任何治疗都应在专业医生的指导下进行。患者应及时就医，通过影像学检查明确诊断，遵医嘱选择合适的治疗方案。同时，无论采取哪种治疗方式，术后康复训练都非常重要，有助于加速恢复，减少复发风险。

腰椎间盘突出症虽然常见，但通过科学合理的治疗，大多数患者都能获得良好的预后。随着医学技术的不断进步，相信未来将有更多创新疗法为患者带来福音。