类风湿关节炎患者的养生指南

创作时间:

2025-01-21 18:40:22

作者:

@小白创作中心

类风湿关节炎患者的养生指南

类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，简称RA）是一种常见的自身免疫性疾病，主要影响关节，但也可累及全身多个器官。其主要症状包括晨僵、对称性关节肿胀、疲劳与低热、食欲减退、关节红热、广泛疼痛、活动受限、眼部炎症、皮下结节等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复锻炼和情绪管理等。此外，日常饮食和生活习惯对缓解症状也很重要，如增加Omega-3脂肪酸的摄入、补充姜黄素、维生素D、维生素E和钙质、适当运动、保暖防寒和合理饮食等。

饮食调理

合理的饮食调理对于类风湿关节炎患者来说至关重要。以下是一些具体的饮食建议：

高蛋白、高维生素食物：由于类风湿患者处于长时间的慢性消耗中，要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物。例如，可以多食动物血、蛋、鱼、虾、蛇肉、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腰子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。
避免生冷辛辣食物：禁食生冷、辛辣刺激性的食物（如羊肉、狗肉、海产品），不宜同时服用滋补性中药，对过去曾明显诱发或加重自己病情的食物应避免食用。
控制体重：避免过多摄入高脂肪类食物如肥肉等，炒菜和烧汤也宜少放油，不宜过多地吃动物内脏和海产品，不宜过多地摄入过酸和过咸的食物，急性期患者不宜过多地吃刺激性强的食品如辣椒等。长时期服激素病人不宜过多摄入糖。
避免过敏原食物：少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。
少食甜食：因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。
少饮酒和咖啡、茶等饮料：注意避免被动吸烟，不吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。
饮食营养应注意全面：不要忌口和偏食。一些食物应限量，但不是忌食。

运动疗法

运动疗法是类风湿性关节炎治疗中不可或缺的一部分，适当的运动可以帮助患者改善关节功能，提高肌肉力量，缓解疼痛和僵硬。

关节伸展运动：保持关节的灵活性，防止关节僵硬。这类运动包括各类关节的主动和被动拉伸练习，如肩关节的前屈后伸、髋关节的外展内收等。
力量训练：增强肌肉力量，稳定关节，减少关节负担。常见的力量训练包括使用哑铃、弹力带等器材进行抗阻训练。
有氧运动：低强度有氧运动如步行、游泳和骑自行车等，可以提高心肺功能，增强身体素质，同时减轻体重，降低关节负担。

需要注意的是，运动疗法应根据患者的具体情况进行个体化设计，避免过度运动导致关节损伤。理疗师和康复医生应根据患者的病情发展阶段、关节受累部位和整体健康状况，制定合理的运动计划，并耐心指导和监督患者进行锻炼。

日常护理

注意保暖：90% 的患者对气候变化敏感，阴天、下雨、寒冷和潮湿时，关节肿胀和疼痛均可加重，因此，尤其要注意防寒和防湿，切忌风吹受寒或雨淋受湿。冬季衣服要暖和，但不宜太重。
规律作息：急性发作或反复发作间应卧床休息 2～3 周为宜，待急性症状或全身症状和关节炎消失，关节疼痛减轻时，即可下床活动。锻炼应循序渐进，以刚引发疼痛为度，运动前热敷，常变换锻炼方式。每锻炼 1 小时休息至少 10 分钟，1 天至少 2 次。每个人根据自己的情况选择。
心理调适：树立信心、缓解焦虑。多和亲人或者朋友沟通，增强信心，消除不良情绪。也可以培养自己的兴趣爱好，或者设立小目标，自我调节，树立战胜疾病的信心。另外，做有氧运动，旅游，或者晒太阳，都有利于缓解消极情绪。
规律用药：类风湿关节炎是一种慢性病，药物见效较慢，需要遵医嘱用药、定时复诊、定期检查。
中医调理：中医药在 RA 的治疗中也具有一定的优势。中医药治疗 RA 的方法主要包括中药方剂、推拿按摩、针灸等。例如，加减海桐皮汤熏洗，通过温经散寒、活血化瘀，减轻膝关节疼痛和僵硬程度。雷公藤多苷片具有显著的抗炎、免疫调节作用，被广泛用于 RA 的治疗。此外，白芍总苷胶囊通过调节免疫系统、抗炎止痛，也在 RA 治疗中取得了良好效果。