专家推荐：早产儿营养方案全攻略

专家推荐：早产儿营养方案全攻略

早产儿的营养管理是确保其健康成长的关键环节。深圳新风和睦家医院儿科主任医师江雯医生指出，早产儿出院后的营养方案应以母乳喂养为主，辅以母乳强化剂，并根据需要选择合适的配方奶粉。以下是一份详细的早产儿营养管理指南。

母乳是早产儿最理想的营养来源。它不仅富含丰富的营养成分，如不饱和脂肪酸、乙型乳糖、牛磺酸等，还含有独特的免疫因子和生长因子，有助于促进早产儿大脑和神经系统的发育，同时增强其免疫力。研究显示，母乳喂养的早产儿在生长发育和神经系统发育方面都优于配方奶喂养的早产儿。

尽管母乳营养丰富，但对于一些生长发育较慢的早产儿来说，可能需要额外的营养支持。江雯医生建议，当早产儿体重增长缓慢时，可以考虑添加母乳强化剂。具体使用方法如下：

• 开始时间：当早产儿每天摄入的母乳量达到50-100毫升/公斤体重时，可以开始添加母乳强化剂。
• 添加方式：从半量强化开始，逐渐过渡到全量强化。
• 目标：通过强化母乳喂养，帮助早产儿实现每天20-30克的体重增长，直至其体重和身长指标达到同性别同龄儿的第25-50百分位。

在母乳不足或无法进行母乳喂养的情况下，选择合适的配方奶粉至关重要。江雯医生提供了以下选择指南：

• 出生体重＞2000克、低营养风险的晚期早产儿：可选用普通婴儿配方奶粉。
• 出生体重＜1800克的早产儿：应选用专门的早产儿配方奶粉，以满足其较高的营养需求。
• 出生体重在1800-2000克之间的早产儿：建议使用早产儿过渡奶粉，以平稳过渡到普通配方奶粉。

为了确保早产儿的营养管理方案有效，定期监测其生长发育情况非常重要。江雯医生推荐使用Fenton曲线表，这是国际上通用的早产儿生长曲线表，涵盖早产儿从22周至50周胎龄的体重、身长和头围数据。通过将早产儿的实际测量值与Fenton曲线表进行对比，可以动态观察其生长情况，及时调整治疗方案。

早产儿在喂养过程中可能会遇到一些特殊情况，如喂养不耐受、乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏等。江雯医生建议，在遇到这些问题时，应及时咨询专业医生，根据医生的建议调整喂养方案。例如，对于乳糖不耐受的早产儿，可以考虑添加乳糖酶或改用无乳糖配方奶；而对于牛奶蛋白过敏的婴儿，则需要在医生指导下使用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

早产儿的营养管理是一个系统工程，需要家长、医生和营养师的共同努力。通过科学的营养管理方案，可以最大限度地促进早产儿的健康成长，帮助他们赶上同龄足月儿的发育水平。但需要注意的是，每个早产儿的情况都是独特的，因此在实施营养管理方案时，应充分考虑个体差异，制定个性化的喂养计划。