银杏叶提取物EGb761：医学界的新宠儿？
银杏叶提取物EGb761：医学界的新宠儿？
银杏叶提取物EGb761是近年来医学界研究的热点，具有重要的药用价值。研究表明，轻度认知功能障碍患者服用EGb761的数量越多，发生失智症的风险越低。此外，EGb761还具有抗氧化作用，可防止神经细胞膜受损，适用于气喘、休克、过敏等多种疾病的防治。随着研究的深入，银杏叶提取物EGb761的应用前景广阔，有望为更多患者带来福音。
银杏叶提取物EGb761的来源与成分
银杏（Ginkgo biloba L.）是世界上最古老的孑遗植物之一，其叶、果实、树皮、根皆可入药。银杏叶提取物EGb761是目前研究最为深入的银杏叶提取物，主要含有黄酮类和萜内酯类化合物。其中，黄酮醇配糖体含量为24%，烯帖内酯含量为6%。这些活性成分赋予了EGb761多种药理作用，使其在临床上得到广泛应用。
改善认知功能，延缓失智症
银杏叶提取物EGb761在改善认知功能方面的作用尤为突出。德国一项长达20年的大型回溯性研究显示，轻度认知功能障碍（MCI）患者服用含EGb761的处方药，其失智症的发生率显著降低。这一发现为预防和治疗老年痴呆症提供了新的思路。
进一步的研究揭示了EGb761作用的分子机制。赵萍等人的研究发现，EGb761能够通过调节bFGF/Notch1信号通路，改善阿尔茨海默病大鼠的学习记忆能力。具体而言，EGb761可以增加海马组织中碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、Notch1和Hes1的蛋白表达，同时降低RBP-JK的表达，从而保护神经元免受Aβ25-35的损伤。
作用机制：多靶点协同效应
EGb761的作用机制复杂且多维，主要通过以下几个途径发挥作用：
抗氧化作用：黄酮醇配糖体能清除人体代谢过程中产生的过氧游离基，防止体内脂质过氧化，从而保护细胞膜的完整性。
改善血液循环：EGb761具有末梢血管扩张作用，能增加脑循环血流量，促进身体对氧及葡萄糖的应用，增强组织对缺血状态的耐受性。
抗炎作用：烯帖内酯作为抗血小板活化因子，与发炎、过敏、支气管收缩、血管通透性、血小板凝集密切相关，适用于气喘、休克、过敏、脑水肿、血栓等疾病的防治。
神经保护作用：EGb761能抑制血小板凝集及微细血管栓塞形成，防止神经细胞膜受损，对神经系统具有保护作用。
临床应用：从脑血管疾病到末梢循环障碍
基于其独特的药理作用，银杏叶提取物EGb761在临床上的应用范围广泛：
脑血管疾病：适用于急慢性脑功能不全及其后遗症，如记忆力衰退、脑震荡后遗症、中风、老年失智症等。
末梢循环障碍：用于治疗间歇性跛行、雷诺氏症候群、手脚麻痹冰冷、各种动脉闭塞症、动脉硬化症等。
眼科神经障碍：对糖尿病性视网膜症、视力模糊、慢性青光眼等有改善作用。
耳科神经障碍：可用于治疗耳鸣眩晕、美尼尔氏症、听力减退。
其他：还适用于小儿气喘的治疗。
研究进展与未来展望
随着研究的深入，银杏叶提取物EGb761的应用前景日益广阔。《中国血管性认知障碍诊治指南（2024版）》中，专家们基于大量临床研究和荟萃分析，推荐将EGb761用于血管性认知障碍的治疗。这表明，EGb761不仅在传统领域持续发挥作用，更在新兴领域展现出巨大的潜力。
然而，值得注意的是，尽管EGb761在多项研究中显示出积极效果，但其作用机制仍需进一步阐明。此外，如何优化给药方案、提高生物利用度，也是未来研究的重要方向。随着科学技术的进步和研究的深入，银杏叶提取物EGb761有望为更多患者带来福音，成为医学领域的重要治疗选择。