CT检查辐射致癌？专家：正规检查辐射量远低于安全标准

CT检查辐射致癌？专家：正规检查辐射量远低于安全标准

近日，“每多做一次CT患癌风险增加43%”的话题在网络上引起热议，让不少公众对CT检查的安全性产生了担忧。对此，南京市第二医院医学影像科副主任张国庆主任医师表示，这种说法存在一定的误导性。医生按照诊疗规程建议患者做的正常的医学检查，产生的辐射是安全的，不会对人体产生附加伤害。

CT检查确实会产生一定的辐射，但其辐射量远低于可能对人体造成伤害的水平。根据国家发布的《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》，不同部位的CT检查辐射剂量各不相同：

• 头部CT检查的平均辐射剂量为2mSv
• 胸部CT检查的平均辐射剂量为6mSv
• 腹部CT检查的平均辐射剂量为8mSv
• 腰椎CT检查的平均辐射剂量为6mSv

而我国放射防护标准规定，一般情况下一年内不超过50mSv，若每年都接触辐射，连续5年、每年平均不超过20mSv。也就是说，只要接受的总辐射量控制在安全数值内就是安全的。

误解一：“CT检查辐射很大，会致癌”

事实上，一次CT扫描的剂量在几mSv到几十mSv范围内，远低于100mSv的安全阈值。国际放射委员会（ICRP）的报告显示，只有当辐射剂量超过100mSv时，才会增加致癌风险。而普通人一年内接受的辐射量远远达不到这个水平。

误解二：“CT检查比X光片辐射大很多”

虽然CT检查的辐射量确实高于普通X光片，但这个差异并没有想象中那么大。例如，一次胸部CT检查的辐射量约为6mSv，而一次胸部X光片的辐射量约为0.1mSv。这意味着一次胸部CT检查的辐射量相当于约60次胸部X光片，而不是网络上流传的“400次”。

误解三：“CT检查是‘万能’的”

CT检查虽然在很多疾病的诊断中非常重要，但它并不是“万能”的。对于一些疾病，如软组织损伤、神经系统疾病等，MRI（磁共振成像）可能更适合。此外，过度依赖CT检查不仅会增加辐射暴露，还可能导致过度诊断和过度治疗。

1. 儿童和孕妇：对辐射更敏感，如无紧急情况和特殊需求，应尽量避免CT检查。

2. 需要频繁检查的患者：如恶性肿瘤患者，医生会权衡利弊并选择低剂量扫描技术。

随着技术的进步，CT检查的安全性正在不断提高。AI智能剂量技术可以根据受检查者的年龄、体重、检查部位等因素自动匹配最小辐射剂量。低剂量CT（LDCT）的扫描辐射剂量明显低于普通CT，如一次胸部低剂量CT的扫描辐射剂量约为1mSv，仅为普通胸部CT的1/5~1/6。

CT检查作为目前临床疾病诊断的重要辅助工具之一，在医疗领域的应用已经相当成熟。对于是否需要进行CT检查，一定要遵医嘱，医生会综合考虑患者的实际情况，在满足诊断需求的同时，尽可能减少患者的辐射暴露，最大限度地保障患者的安全和健康。

同时，患者也要正确看待CT检查的风险，既不要过度担忧，也不要掉以轻心。在医生的指导下，合理使用CT检查，才能真正发挥其在疾病诊断中的重要作用。