指甲异常全知道：从竖纹到黑线，哪些需要就医？

指甲异常全知道：从竖纹到黑线，哪些需要就医？

指甲作为人体的一部分，有时候也能反映一些健康问题。但是，我们常常会因为指甲上出现的一些"异常"而感到焦虑，比如竖纹、白斑、黑线等。这些看似吓人的指甲变化，真的都是健康预警吗？让我们一起来揭开指甲异常背后的真相。

竖纹：正常生理现象

很多人发现自己的指甲上出现竖纹时会感到紧张，担心这是健康问题的信号。实际上，细小的竖纹大多数人都有，随着年纪增长，竖纹可能会更加明显，这属于正常生理现象，与消化不好及营养不良无明显关系。

白斑：轻微外伤引起

指甲上出现白色小斑点，医学上称为"点状白甲"，在正常人群中非常常见，多为微小外伤、轻微磕碰引起，随着指甲生长会向外移动，直到被修剪掉。

黑线：需要警惕

指甲出现黑线不一定是癌症信号，但的确需要引起警惕，因为有些黑线可能是癌变引起。通常有以下4种引起黑甲的情况：

• 甲黑素细胞活化：甲黑素细胞活化通常是良性病变，是造成单指黑甲的最主要原因，见于70%以上的成人患者，各种生理性、局部外伤刺激、不良行为习惯、系统性疾病、药物因素及某些皮肤疾病均可导致黑素细胞的活化。
• 甲母痣：甲母痣是纵向黑甲，常发生于儿童时期，大家把它当作长在甲根部的"色素痣"即可，甲母痣大多数情况下也都是良性的。
• 甲黑子：临床表现上与甲母痣非常相似，也是线状黑甲，也多为良性病变。
• 甲下黑素瘤：该病属于恶性肿瘤，但较为少见。这种甲黑线看起来不像前几种良性病变那么"乖巧、干净"，它的色素带深浅不一（深棕色、黑色或多色）、边缘模糊不清楚、宽窄不一，甚至可能出现甲板破溃、甲剥离、甲缺失等甲损伤。

"月牙"：与健康无关

指甲上的"月牙"其实是新产生的角蛋白细胞，学名为"甲半月"。"月牙"的数量与大小与角蛋白生成速度有关，并不能反应体质健康与否，年龄、疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变均可影响甲板的生长速度。

倒刺：与维生素无关

倒刺的医学名称为逆剥，多由外部刺激和手部皮肤干燥引起，与维生素缺乏无关。如果已经出现倒刺，切记不可啃咬、撕扯，不当的处理会导致损伤面积增大、出血，如果未进行消毒就会导致局部感染、甲沟炎等发生，正确的处理方法是用清洁的剪刀或指甲刀齐根剪除翘起的角质层。

啃指甲：精神紧张

啃指甲与缺铁和缺锌完全没有关系，与精神紧张有关。啃咬指甲的表现医学上叫做咬甲癖，咬甲癖多见于儿童和青春期少年，表现为反复啃咬指甲的游离缘，导致甲板缩短，甲板游离缘常常呈锯齿状，有时还会啃咬整个甲面，导致甲板失去光泽，出现横沟。

虽然大多数指甲异常并不意味着严重的健康问题，但以下几种情况需要引起重视：

指甲颜色变黄

指甲颜色变黄在老年人中最常见，这是机体自然衰老的表现。除此以外，患有甲真菌病（俗称灰指甲）、银屑病等疾病时指甲也会变黄。如果指甲颜色变黄且伴有甲板增厚、松脆、甲下碎屑等情况，很有可能是得了"灰指甲"，而银屑病患者的指甲虽然也会变黄，但是通常会见到针尖大小的凹坑。

指甲颜色变红

甲床呈暗红色，常见于红细胞增多症；樱桃红色甲床，见于一氧化碳中毒；局限性蓝红色斑，压之疼痛的，可能是甲下血管球瘤。

指甲颜色变蓝

临床上称为蓝甲，蓝甲常见于心肺功能不全，所有甲床和甲半月呈紫绀色。服用某些药物也可引起蓝甲。

指甲颜色变绿

临床上绿色条纹甲，可见于缺铁性贫血患者，甲板出现绿色条纹状纹理，可伴有反甲、灰甲。

1. 大多数指甲异常并不意味着严重的健康问题
2. 如果发现异常应及时就医，进行专业诊断
3. 不要过度焦虑，避免自行诊断

1. 定期修剪指甲，保持清洁
2. 避免过度修剪甲小皮
3. 保持手部干燥，减少长时间浸泡在水中
4. 接触刺激性物质时佩戴手套
5. 洗手后涂抹护手霜

指甲的变化确实可以反映出我们的健康状况，但并非所有的指甲异常都值得过度焦虑。如果有明显的变化或伴随其他症状，建议随时咨询专业医师，进行详细检查。通过了解指甲的变化，我们不仅可以更好地关注自己的健康状况，还可以采取科学的护甲措施，保持指甲的正常状态。