帕金森综合征：手足无力的罪魁祸首？

帕金森综合征：手足无力的罪魁祸首？

4月11日是世界帕金森病日。数据显示，我国现有帕金森病患者超过270万人，每年新发患者人数达10万人以上。世界卫生组织专家预测，至2030年中国帕金森病患者将达500万，大部分患者从出现症状到临床确诊平均需要10个月，即使在上海、北京等一线城市，患者治疗率仍不足40%。

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征，发病率随年龄增加而升高，男性稍高于女性。

帕金森病的运动症状主要表现为“抖、僵、慢”三大核心症状：

• 静止性震颤：常从一侧手部开始，表现为“搓丸样”动作，逐渐扩展到四肢和躯干。
• 肌强直：肌肉变得僵硬，活动时感到阻力增大，面部表情减少，出现“面具脸”。
• 动作迟缓：日常动作变慢，如穿衣、刷牙等精细动作变得困难。

除了运动症状，帕金森病还伴有多种非运动症状：

• 睡眠障碍：失眠、多梦、夜间行为异常。
• 情绪问题：焦虑、抑郁、情绪波动。
• 嗅觉减退：对气味的感知能力下降。
• 自主神经功能障碍：便秘、排尿困难、体位性低血压。

帕金森病的早期预警信号可能在运动症状出现前就已显现：

1. 面部表情是否没有以前丰富？
2. 声音是否比以前小了？
3. 手脚有抖动吗？
4. 系扣子是否存在困难？
5. 写的字是否比以前小了？
6. 从椅子上起立有困难吗？
7. 走路时脚拖着地走小步？
8. 脚有时突然像粘在地上，抬不起来？
9. 走路容易跌倒吗？

在以上9项症状中，若存在3项及以上，则考虑帕金森病的可能。此外，嗅觉减退、焦虑抑郁、慢性便秘及睡眠行为障碍等非运动症状也可能是早期预警信号。

目前，帕金森病的诊断主要依靠医生的临床评估，包括病史询问、症状回顾以及神经系统和体格检查。虽然影像学检查（如MRI、PET扫描）可以帮助排除其他疾病，但对帕金森病本身的诊断帮助有限。

值得一提的是，研究人员正在开发一种名为α-突触核蛋白种子扩增测定的新检测方法。这种检测通过分析脊髓液中的α-突触核蛋白团块，能够提前发现帕金森病的迹象。在一项涉及1000多人的研究中，该检测的准确率高达87.7%，未来有望通过血液样本实现更便捷的检测。

虽然帕金森病尚无法根治，但通过科学治疗可以有效控制症状，延缓病情进展。目前的治疗方案主要包括：

• 药物治疗：左旋多巴是最常用的药物，可有效改善运动症状。多巴胺激动剂、MAO-B抑制剂等也可用于控制症状。
• 手术治疗：脑深部电刺激术（DBS）适用于病情较重的患者，通过植入电极调节脑部异常信号。
• 中医治疗：针灸、中药等传统疗法可以改善症状，与西药配合使用效果更佳。
• 康复训练：物理治疗、语言治疗等有助于维持功能，提高生活质量。
• 生活方式调整：规律运动、健康饮食、充足睡眠等对病情控制至关重要。

1. 保持健康饮食：均衡摄入各类营养，多吃蔬菜水果，少吃红肉。
2. 规律运动：如散步、太极拳等有氧运动，有助于维持肌肉力量和平衡能力。
3. 充足睡眠：保证每晚7-8小时的优质睡眠。
4. 心理调适：保持乐观心态，必要时寻求心理支持。
5. 定期复查：遵医嘱服药，定期复诊，及时调整治疗方案。

帕金森病虽然是一种慢性进行性疾病，但通过及早识别和科学管理，患者仍然可以拥有较好的生活质量。如果发现上述症状，请及时就医，寻求专业医生的帮助。同时，社会各界也应给予帕金森病患者更多的理解和支持，共同营造一个和谐友好的社会环境。