专家共识发布：中西医结合治疗脂溢性皮炎效果佳
专家共识发布：中西医结合治疗脂溢性皮炎效果佳
脂溢性皮炎是一种常见的慢性、复发性皮肤病，主要表现为头皮瘙痒、红斑和鳞屑。据统计，其发病率逐年升高，且容易被误诊、误治，导致病情反复发作。近日发布的《脂溢性皮炎的中西医诊疗专家共识（2024版）》为患者带来了新的希望。该共识由多位皮肤科专家共同制定，旨在规范和完善脂溢性皮炎的中西医诊断和治疗方案。
中西医结合治疗方案
专家共识推荐采用中西医结合的方法治疗脂溢性皮炎。以下是一些经过临床验证的有效方案：
润燥止痒胶囊联合曲安奈德益康唑乳膏：润燥止痒胶囊是一种中成药，具有清热除湿、养血润燥的功效；曲安奈德益康唑乳膏则含有抗真菌成分和皮质类固醇，能有效控制炎症和瘙痒。两者联合使用，可显著改善症状。
当归苦参丸配合透明质酸凝胶：当归苦参丸由当归、苦参等中药组成，具有活血化瘀、清热解毒的作用；透明质酸凝胶则能保持皮肤水分，促进皮肤屏障功能恢复。这种中西结合的治疗方案特别适合面部脂溢性皮炎患者。
中药外洗联合西药治疗：多项研究表明，中药外洗与西药联合使用能提高疗效，降低复发率。例如，梅花针联合西药治疗头皮脂溢性皮炎，复发率仅为12.5%，远低于单纯使用西药的87.5%。
西医治疗方案
西医治疗脂溢性皮炎主要采用抗真菌药物、皮质类固醇和钙调神经磷酸酶抑制剂。具体用药方案如下：
抗真菌药物：酮康唑、二硫化硒等，可抑制马拉色菌的生长，适用于头皮和面部脂溢性皮炎。
皮质类固醇：如氢化可的松、地奈德等，能有效控制炎症和瘙痒。但需注意，长期使用可能会产生副作用，如皮肤变薄、色素沉着等。
钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司、吡美莫司，副作用较少，但价格相对较高。
中医治疗方案
中医治疗脂溢性皮炎主要采用中药外洗、熏蒸等方法，通过清热解毒、祛风止痒来改善症状。以下是一些常用的中药方剂：
加味皂柏洗方：由花椒、苍耳子、王不留行等组成，适用于头皮脂溢性皮炎。
复方黄柏液涂剂：主要成分是黄柏、苦参等，能改善皮肤屏障功能，减轻炎症反应。
止痒洗剂：含黄芩、黄柏、苦参等，可有效缓解瘙痒和皮损症状。
日常护理和预防
除了药物治疗，日常护理和预防也非常重要。以下是一些实用的建议：
选择合适的洗发水：含有酮康唑、硫化硒、水杨酸等成分的洗发水能有效控制头皮屑。建议每周使用2-3次，症状改善后可减少至每周1次。
保持头皮清洁：定期清洗头发，避免使用刺激性强的洗发水和护发素。油性发质可每天洗头，干性发质则可隔天洗一次。
调整生活方式：保持充足的睡眠，避免熬夜；注意饮食均衡，少吃油腻、辛辣食物；保持良好的心态，避免过度焦虑。
避免使用造型产品：在治疗期间，应暂停使用发胶、摩丝等造型产品，以免加重病情。
定期复查：即使症状消失，也应定期到医院复查，以便及时发现并处理复发情况。
脂溢性皮炎虽然顽固，但通过合理的治疗和日常护理，完全可以控制病情，减少复发。如果您正受此困扰，建议及时就医，获取专业的诊断和治疗建议。