张其成院士再议全民免费医疗：理想与现实的博弈

张其成院士再议全民免费医疗：理想与现实的博弈

近日，全国政协委员、北京中医药大学教授张其成再次呼吁推行全民免费医疗政策，引发广泛关注。作为一位连续四年提出该提案的中医专家，张其成教授的坚持源于其“大医精诚，医者仁心”的信念。他认为，全民免费医疗不仅能有效减轻民众的医疗负担，还能推动医疗资源的合理配置，促进共同富裕。

全民免费医疗，顾名思义，就是让所有公民都能享受到免费的医疗服务。但这一看似简单的概念背后，却蕴含着复杂的经济和社会问题。

从全球范围来看，真正实现全民免费医疗的国家并不多。根据人民网2012年的调查，在70多个国家中，只有古巴实行真正意义上的全民免费医疗。而像加拿大、英国、西班牙等通常被认为是“免费医疗”的国家，实际上仍需患者支付一定的费用，如药费、挂号费等。

近年来，我国的医疗保障体系不断完善。数据显示，截至2023年底，全国基本医疗保险参保人数达13.6亿人，参保率稳定在95%以上。基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障下，贫困人口医疗费用负担明显减轻。

面对全民免费医疗的呼声，专家普遍认为，渐进式改革是更可行的选择。正如北京大学教授李玲所言，实施全民免费医疗的最大难点在于“政府的执政理念和执政能力，以及重新分配医疗资源的复杂性”。

当前，国家医保局正在研究“十五五”全民医疗保障规划，这表明我国医疗保障体系的建设仍在稳步推进。未来，随着经济的持续发展和财政实力的增强，我国有望逐步实现更高水平的医疗保障。

全民免费医疗是一个理想目标，但其实现需要综合考虑国情、人口结构和经济发展水平。正如张其成教授所建议的，从基层医疗机构和中医机构开始试点，逐步推进，可能是更符合中国实际的选择。在这一过程中，我们需要平衡各方利益，既要保障民众的基本医疗需求，又要确保医疗资源的合理利用，实现可持续发展。