中医治疗荨麻疹：四型辨证论治与穴位按摩

中医治疗荨麻疹：四型辨证论治与穴位按摩

约有五分之一的人曾受到“荨麻疹”困扰，尤其以40～60岁的女性最常发生。荨麻疹的发作就像一颗不定时炸弹，突如其来的剧烈痒感常严重影患者的生活质量。但可以透过中医的辨证论治，针对不同证型给予适当的治疗，并搭配穴位按摩及生活调理，有助于缓解荨麻疹症状。

中醫師吳宛玟指出，荨麻疹的常见临床表现为身上皮肤出现淡红色、轻微鼓起的块状浮肿，通常伴随强烈痒感，这些浮肿可能在数小时后消失，但也可能在不同区域出现新的皮肤病灶，严重时甚至会造成眼睛周围及嘴唇肿胀。

荨麻疹可依发作时间长短区分病程，小于六周的急性荨麻疹通常可找出明确过敏原，例如吃到虾子或不新鲜海鮮，只要避开自身过敏原，症状即可逐渐缓解。而大于六周的慢性荨麻疹则不太容易找出病因，症状常反复发作，严重困扰患者。

吳宛玟建议，患者可拍照记录发作时的状况，并注意发作持续时间、频率、可能的诱因（如冷热、食物、动植物等）、药物史及旅游接触史等。也可每日记录疹块数量与瘙痒程度，圈选严重程度，与医师讨论发病状况和频率，有助于医师调整治疗方式。

吳宛玟表示，中医将荨麻疹分为以下几种证型：

1. 风热/血热型

疹块色鲜红而灼热，伴剧烈痒感，运动流汗或洗热水澡后加重。治疗以祛风、清热、凉血为主，如消风散、银翘散加减。

2. 风寒/血瘀型

疹块色暗红而淡，吹冷风或寒冷时加重。治疗以疏风、散寒、化瘀为主，如桂枝麻黄各半汤加减。

3. 肠胃湿热型

疹块红肿有痒感，平时喜喝冷饮、饮食口味较重，常伴腹痛、排便不畅。治疗以清热、健脾、化湿为主，如防风通圣散加减。

4. 表卫不固、气血亏虚型

多见于体质虚弱或慢性病患者，荨麻疹反复发作，劳累、压力大、睡眠不足时加重。治疗以固表、益气、养血为主，如玉屏风散、八珍汤加减。

除了中药治疗，吳宛玟医师也推荐几个穴位按摩方法，可帮助缓解荨麻疹引起的不适：

风市穴

风市穴位于站立时双手自然下垂于大腿外侧，中指尖碰到的部位即是。可用双手握拳敲打或指腹揉按，具疏散风邪、舒筋活络功效。

曲池穴

曲池穴位于手肘弯曲，距肘窝横纹外侧约一拇指宽处。按压有酸胀感，可疏风清热凉血，缓解皮肤不适。

血海穴

血海穴位于弯曲膝盖，手掌放在膝盖处，拇指张开约45度，拇指尖位于膝内侧处。用拇指揉按可帮助血液循环，活血化瘀。

百虫窝穴

百虫窝穴位于在血海穴上约一拇指宽处，为经外奇穴。按压此穴具有祛风止痒功效。

资料来源：吴宛玟中医师