中医辨证施治小儿病，感冒咳嗽有良方

中医辨证施治小儿病，感冒咳嗽有良方

小儿常见病是儿童时期经常发生的疾病，包括感冒、咳嗽、腹泻、消化不良等。这些疾病在儿童生长发育过程中较为常见，且对儿童的健康有一定的影响。本文将从中医的角度，详细介绍小儿常见病的防治方法。

小儿常见病概述

定义

小儿常见病是指儿童时期经常发生的疾病，包括感冒、咳嗽、腹泻、消化不良等。这些疾病在儿童生长发育过程中较为常见，且对儿童的健康有一定的影响。

分类

根据病症表现和发病原因，小儿常见病可分为呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等。其中，呼吸系统疾病如感冒、咳嗽等最为常见，消化系统疾病如腹泻、消化不良等也较为多发。

发病原因

小儿常见病的发病原因多种多样，包括病毒感染、细菌感染、饮食不当、环境因素等。例如，感冒多由病毒感染引起，而腹泻则可能与细菌感染、食物过敏等有关。

危险因素

儿童免疫系统尚未发育完全，抵抗力较弱，因此容易受到病原体的侵袭。此外，不良的生活习惯、环境污染等因素也可能增加儿童患病的风险。

临床表现

小儿常见病的症状包括发热、咳嗽、流涕、头痛、腹痛、腹泻等。不同疾病的症状表现有所不同，需要结合具体情况进行诊断。

诊断依据

医生在诊断小儿常见病时，通常会结合患者的病史、症状表现、体格检查以及必要的实验室检查结果进行综合判断。例如，通过血常规检查可以判断是否存在感染，而通过大便常规检查则可以了解腹泻的原因。

中医对小儿常见病认识

小儿生理特点

• 脏腑娇嫩形气未充：小儿脏腑发育未全，形气未充，脏腑功能相对不足，尤其以肺、脾、肾三脏更为突出。
• 生机蓬勃：小儿形体结构、精血津液等均未达到成人水平，且处于不断生长发育过程中，需不断补充营养物质。
• 新陈代谢旺盛：小儿生长发育迅速，新陈代谢旺盛，对营养物质需求量大，且对药物反应灵敏。

辨证施治原则

• 辨证求因：根据小儿症状、体征及四诊合参，分析病因、病位、病性、病势，为治疗提供依据。
• 审因论治：针对病因进行治疗，如外感风寒者宜疏风散寒，饮食积滞者宜消食导滞。
• 调整阴阳：根据小儿阴阳盛衰情况，调整阴阳平衡，使机体恢复正常生理功能。
• 扶正祛邪：在祛邪同时不忘扶正，以增强机体抗病能力，防止疾病反复发作。

预防保健措施

• 饮食调养：合理喂养，保证营养均衡，避免偏食、挑食及过食肥甘厚味等不良饮食习惯。
• 起居调摄：保证充足的睡眠时间，养成良好的作息习惯；适当进行户外活动，增强体质。
• 情志调护：保持心情舒畅，避免过度惊吓、恐吓及精神刺激。
• 预防接种：按时进行预防接种，提高机体免疫力，预防传染病的发生。

常见呼吸道疾病中医防治

感冒

• 风寒感冒：表现为发热轻、恶寒重、鼻塞流清涕等症状，可采用辛温解表的中药进行治疗，如麻黄、桂枝等，同时注意保暖和休息。
• 风热感冒：表现为发热重、恶寒轻、咽喉肿痛等症状，可采用辛凉解表的中药进行治疗，如金银花、连翘等，同时注意保持室内空气流通和避免过度劳累。
• 预防感冒：中医强调“正气存内，邪不可干”，因此，通过增强宝宝体质、提高抵抗力是预防感冒的关键。家长可注意宝宝的饮食营养和适当锻炼，同时避免宝宝接触感冒病毒途径。

咳嗽

• 风寒咳嗽：表现为咳嗽声重、痰白清稀等症状，可采用温肺化痰的中药进行治疗，如杏仁、半夏等，同时注意保暖和避免食用寒凉食物。
• 风热咳嗽：表现为咳嗽频繁、痰黄粘稠等症状，可采用清肺化痰的中药进行治疗，如桑白皮、黄芩等，同时注意保持室内空气湿润和避免食用辛辣油腻食物。
• 预防咳嗽：中医认为咳嗽与肺脏功能失调有关，因此，通过调理肺脏功能是预防咳嗽的关键。家长可注意宝宝的呼吸锻炼和避免烟雾、灰尘等刺激物质对宝宝呼吸道的刺激。

哮喘

• 寒性哮喘：表现为呼吸急促、喉中哮鸣音等症状，遇冷加重，可采用温肺散寒、化痰平喘的中药进行治疗，如麻黄、细辛等，同时注意保暖和避免接触过敏原。
• 热性哮喘：表现为呼吸急促、喉中哮鸣音等症状，遇热加重，可采用清热化痰、平喘止咳的中药进行治疗，如石膏、桑白皮等，同时注意保持室内空气流通和避免过度劳累。
• 预防哮喘：中医认为哮喘与肺、脾、肾三脏功能失调有关，因此，通过调理脏腑功能是预防哮喘的关键。家长可注意宝宝的饮食营养和适当锻炼，同时避免宝宝接触过敏原和过度刺激。

常见消化道疾病中医防治

腹泻

• 症状：包括大便次数增多、大便性状改变等，可能伴有发热、呕吐、脱水等症状。
• 中医辨证：根据腹泻症状及伴随症状，可分为湿热泻、风寒泻、脾虚泻等证型。
• 中药治疗：根据辨证结果，选用相应的中药汤剂或中成药进行治疗，如葛根芩连汤、藿香正气散等。
• 预防措施：注意饮食卫生，避免过食生冷、油腻食物，适当进行户外活动，增强体质。

便秘

• 症状：包括排便次数减少、排便困难、大便干燥等，可能伴有腹痛、腹胀等症状。
• 中医辨证：根据便秘症状及伴随症状，可分为实秘和虚秘两大类，其中实秘又可分为热秘、气秘等证型。
• 中药治疗：根据辨证结果，选用相应的中药汤剂或中成药进行治疗，如麻子仁丸、六磨汤等。
• 预防措施：注意饮食调理，增加膳食纤维摄入，适当进行运动锻炼，养成定时排便习惯。

积食

• 症状：包括食欲不振、腹胀、大便酸臭等，可能伴有烦躁不安、夜间哭闹等症状。
• 中医辨证：根据积食症状及伴随症状，可分为乳食内积和脾胃虚弱两大类证型。
• 中药治疗：根据辨证结果，选用相应的中药汤剂或中成药进行治疗，如保和丸、健脾丸等。
• 预防措施：注意合理喂养，避免过食肥甘厚腻食物，适当进行腹部按摩促进消化。

常见皮肤疾病中医防治

湿疹

• 发病原因：多因先天禀赋不耐，脾失健运，湿热内生，加之外感风湿热邪，内外合邪，充于腠理，浸淫肌肤而发。
• 辨证施治：根据患儿症状进行辨证施治，如湿热型应给予清热利湿止痒的药物，脾虚型应给予健脾利湿的药物。
• 外治法：可选用中药煎汤外洗、湿敷、涂擦等，以达到消炎、止痒、促进皮损恢复的目的。
• 预防调护：注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免接触过敏原和刺激性食物。

尿布疹

• 发病原因：多因尿布更换不及时，尿布质地粗糙或清洗不净，导致湿热之邪浸淫肌肤而发。
• 辨证施治：根据患儿症状进行辨证施治，如湿热型应给予清热利湿的药物，阴虚型应给予滋阴润燥的药物。
• 外治法：可选用中药油剂、膏剂等涂擦患处，以达到消炎、止痒、促进皮损恢复的目的。
• 预防调护：注意勤换尿布，保持臀部皮肤干燥清洁，避免使用刺激性强的洗涤剂和尿布。

痱子

• 发病原因：多因夏季暑热湿盛，汗出不畅，导致暑湿之邪蕴结肌肤而发。
• 辨证施治：根据患儿症状进行辨证施治，如暑湿型应给予清暑化湿的药物，热毒型应给予清热解毒的药物。
• 外治法：可选用中药煎汤外洗、湿敷等，以达到清凉止痒、促进汗液排泄的目的。
• 预防调护：注意保持室内通风凉爽，勤洗澡换衣，避免搔抓和摩擦患处。

其他常见问题及处理方法

夜间哭闹不安

• 创造良好睡眠环境：保持室内安静、舒适，避免过强的光线和噪音刺激。
• 安神定志：采用中药或穴位按摩的方式，如按摩小天心、神门等穴位，以达到安神定志的效果。
• 调和脾胃：中医认为夜间哭闹与脾胃不和有关，可通过饮食调理、小儿推拿等方法调和脾胃。

生长发育迟缓

• 补肾益气：中医认为肾主生长发育，通过补肾益气的中药或食物，如枸杞、山药等，可促进生长发育。
• 健脾开胃：采用健脾开胃的中药或推拿方法，增进宝宝食欲，提高营养吸收能力。
• 合理饮食：保证宝宝饮食均衡，摄入足够的蛋白质、矿物质和维生素。