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替米沙坦患者慎用低钠盐,小心高钾血症!

创作时间:
2025-01-22 09:45:25
作者:
@小白创作中心

替米沙坦患者慎用低钠盐,小心高钾血症!

高血压患者在选择食盐时需格外谨慎,特别是正在服用替米沙坦的患者。近期研究发现,低钠盐虽然有助于控制血压,但与替米沙坦联用可能会带来致命风险。

01

替米沙坦:降压效果好但需谨慎

替米沙坦是一种常用的ARB类降压药,通过阻断血管紧张素II受体发挥作用。它降压效果好且持久,特别适合高危心血管疾病患者使用。但与其他ARB类药物一样,替米沙坦会抑制醛固酮,影响钾的排泄。

02

低钠盐:含钾量高需警惕

低钠盐是通过降低传统食盐中氯化钠的含量,并添加适量的氯化钾,旨在减少钠摄入过多带来的健康风险。低钠盐含钠量仅为普通盐的65%-90%,同时含有较高比例的钾。对于高血压患者,食用低钠盐也有助于维持体内钠、钾平衡,对血压控制大有裨益。但高钾血症患者需谨慎。

03

高钾血症:心脏骤停的隐形杀手

高钾血症是替米沙坦与低钠盐联用的最大风险。当血钾浓度超过5.5 mmol/L时,就会出现高钾血症。高钾血症可导致心脏传导阻滞、室性心律失常甚至心脏骤停。此外,高钾血症还会引起神经肌肉的兴奋性改变,早期有肢体麻木、乏力,晚期可出现肌无力和瘫痪。

04

联用风险:1+1>2的危险叠加

替米沙坦会抑制醛固酮,影响钾的排泄。而低钠盐中较高的钾含量,会进一步增加血钾水平。这种双重作用下,高钾血症的风险显著增加。对于肾功能不全的患者,这种风险更是成倍增加。

05

安全用药建议

  1. 正在服用替米沙坦的高血压患者,应避免使用低钠盐,选择普通食盐更为安全。
  2. 严格遵医嘱服药,定期监测血钾水平,特别是老年患者和肾功能不全者。
  3. 饮食上注意均衡,不要过分限制钠的摄入,以免造成电解质失衡。
  4. 如出现乏力、心悸、呼吸困难等症状,应立即就医。

药物的正确使用关乎生命安全,高血压患者在追求健康饮食的同时,更要警惕药物相互作用带来的风险。在调整饮食或用药方案前,务必咨询专业医生的意见。

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