正确服用利伐沙班，远离副作用坑

正确服用利伐沙班，远离副作用坑

利伐沙班是一种新型口服抗凝药物，主要用于预防静脉血栓形成、治疗深静脉血栓和肺栓塞，以及降低房颤患者卒中和全身性栓塞的风险。虽然利伐沙班具有疗效确切、出血风险低、服用方便等优点，但正确的服用方法和注意事项对于确保药物疗效、减少不良反应至关重要。

利伐沙班有三种规格：10mg、15mg和20mg，不同剂量的服用方法有所不同：

• 10mg规格：食物不影响药物吸收，可餐前或餐后服用。
• 15mg和20mg规格：需要与食物同服，以促进药物吸收。建议在用餐时服用，避免空腹服药。

重要提示：

• 建议每天在固定时间服用，以保持稳定的血药浓度。
• 不要随意调整剂量或停药，如有需要，请咨询医生。
• 如果忘记服药，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，按正常时间服用下一剂量。

禁忌症

以下人群禁用利伐沙班：

• 对利伐沙班或其任何成分严重过敏者
• 有临床明显活动性出血的患者
• 具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者
• 孕妇及哺乳期妇女

常见副作用

利伐沙班最常见的不良反应是出血，包括：

• 颅内出血
• 消化道出血（呕血、血便）
• 鼻出血、牙龈出血
• 血尿

其他不良反应包括：

• 粒细胞缺乏、血小板减少
• 腹膜后出血
• 黄疸、胆汁淤积
• 恶心、腹痛

应对措施：

• 轻微出血（如鼻衄、牙龈出血）可先观察，注意局部止血。
• 严重出血（如消化道出血、肉眼血尿）需立即停药并就医。
• 出现任何不适，应及时联系医生。

特殊人群用药

• 老年人：需根据肾功能调整剂量。
• 肝肾功能不全者：慎用，需调整剂量。
• 肌酐清除率30-49ml/min的患者：需进行获益-风险评估，必要时减量至15mg、1次/d。
• 肌酐清除率15-29ml/min的患者：应慎用。

• 饮食：保持清淡饮食，避免高脂、高盐食物。
• 运动：可进行适度运动，避免剧烈运动和不必要的外伤。
• 戒烟、避免酗酒。
• 定期监测凝血指标，遵医嘱调整用药。

正确使用利伐沙班，可以有效预防血栓栓塞事件，降低卒中和全身性栓塞的风险。但请记住，任何药物都应在医生指导下使用，不要自行调整剂量或停药。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。