心率飙升超100次/分，室性心动过速如何防治？

心率飙升超100次/分，室性心动过速如何防治？

室性心动过速是一种起源于心脏下腔室（心室）的不规则心跳，可导致心跳加速至每分钟100次以上。这种状况可能危及生命，需要及时治疗。

室性心动过速（Ventricular Tachycardia，VT）是一种心律失常，其特点是心脏的下心腔（心室）产生异常的电信号，导致心跳加速。正常情况下，心脏每分钟跳动60-100次，而室性心动过速发作时，心率会显著加快，通常达到每分钟100次以上。

室性心动过速的症状包括：

• 胸痛（心绞痛）
• 头晕
• 心脏剧烈跳动（心悸）
• 头重脚轻
• 气短

根据发作时长，室性心动过速可分为两类：

• 非持续性室速：持续时间不超过30秒，可能无明显症状。
• 持续性室速：持续时间超过30秒，可能导致严重健康问题，如昏厥、失去意识，甚至心搏骤停。

室性心动过速的成因多样，主要包括：

• 心脏结构异常：如既往心脏病发作、器质性心脏病等。
• 遗传因素：如长QT综合征。
• 其他因素：电解质失衡（如钾、钠、钙和镁水平异常）、药物副作用、兴奋剂使用等。

还有一种特殊情况称为特发性室性心动过速，这类患者心脏结构正常，QT间期也正常，但会出现原因不明的室性心动过速。特发性室性心动过速占全部室性心动过速的10%左右，多见于中青年患者。

室性心动过速的诊断通常需要以下检查：

• 心电图（ECG）：最常用的诊断工具，可显示心脏跳动情况。
• 动态心电图监测：佩戴小型装置记录心脏活动。
• 影像学检查：如胸部X光、超声心动图、心脏MRI等，用于检查心脏结构。
• 电生理检查：通过细软管插入血管检测心脏电信号，帮助定位异常信号源。

室性心动过速的治疗目标是减缓过快的心跳并预防复发。主要治疗方法包括：

• 药物治疗：如β受体阻滞剂，可减缓心率。
• 植入式心律转复除颤器（ICD）：在检测到不规则心跳时提供电击，恢复正常心律。
• 心脏手术：针对特定病因进行治疗，如冠状动脉搭桥手术。

预防室性心动过速的关键措施包括：

• 定期体检：监测心脏健康状况。
• 健康生活方式：保持均衡饮食、适量运动、避免过度劳累。
• 避免诱因：如限制咖啡因和酒精摄入，避免使用兴奋剂。

室性心动过速虽然危险，但通过及时诊断和合理治疗，大多数患者可以得到有效控制。提高公众对这一疾病的认识有助于及早发现和治疗。