儿童便秘用药指南：4种常见通便药物的优缺点与使用方法

儿童便秘用药指南：4种常见通便药物的优缺点与使用方法

当孩子遇到便秘问题时，家长们常常会寻求各种方法来帮助孩子排便。然而，有些家长可能认为，孩子的便秘不是什么大问题，终究会自己解决。但事实是，粪便在肠道内积聚，会变得越来越硬和干燥，排便也就越来越困难。久而久之，可能会对孩子身体造成一定的危害。

便秘的危害

1. 肛裂，甚至肛周感染、脱肛；
2. 孩子没有饥饿感，不爱吃饭，容易导致营养不良，发育落后于同龄人；
3. 孩子易生病，免疫力下降。

如何确认宝宝是便秘了？

便秘主要表现为：大便次数减少至1周内≤2次持续超过1个月，便质干硬，排便不畅、费力，甚至大便时出血。满足以上条件时，则代表便秘了。

4款通便药物，哪种最合适？

如果通过饮食调整、排便训练等都不能缓解孩子便秘的情况，则要在医生的指导下使用药物。因为便秘好发于任何年龄，家长千万不可根据自己的经验给孩子用药。针对小儿便秘，临床上现主张选择膨松剂和渗透性通便剂，避免长期应用刺激性泻剂。

乳果糖

乳果糖是孩子便秘的首选药物，是渗透性缓泻药。乳果糖不被人体吸收，在结肠中通过消化细菌分解后释放有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量，刺激结肠蠕动，从而保证大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

优点：安全系数较高，且口味是甜的，孩子容易接受。

缺点：会在细菌作用下产生气体，可能引起腹胀等不适感。

使用方法：6个月到1岁婴儿推荐起始剂量每日5ml；1-6岁推荐起始剂量，每日5-10ml；7-14岁推荐起始剂量，每日10-15ml。以上都推荐每日一次，宜在早餐时一次服用。以上都指的是服用的起始剂量，然后需要寻找能让孩子大便变软的最小维持剂量，坚持服用6-8周后逐渐减量直到完全停药，突然停药可能导致便秘反复。

聚乙二醇4000

聚乙二醇4000是最常见的膨松剂，不被人体吸收，进入肠道后形成柔软的凝胶，可降低粪便硬度，有利于排便。

优点：它不会导致腹胀或胃肠胀气，也不会导致水盐代谢紊乱，因此更适用于婴幼儿的便秘。

缺点：该药不宜用于炎症性器质性肠病及未确诊的腹痛患者，服用此药时最好与其他药物间隔2小时。

小麦纤维素颗粒

小麦纤维素颗粒主要成分为小麦纤维素，是一种不能被消化的纤维素制剂。

优点：可以增加其水结合能力使得粪便排出更加顺畅。

缺点：使用期间喝足量的水，不爱喝水的宝宝可能会影响效果。但是用于6个月以上儿童时可将其加入食物或饮料中服用。

开塞露

开塞露是刺激型泻药，主要成分是甘油，通过肛门插入给药。

缺点：可偶尔使用，不建议长期使用。长期使用会造成孩子对药物产生依赖，形成不使用开塞露就不大便的习惯。若临时没有开塞露，可用肛门温度计抹上凡士林或者植物油来进行刺激。

以上缓解便秘的药物，家长可以在宝宝便秘时根据自身情况合理使用，但是切记，药物只能帮助缓解，不能达到治愈便秘的目的。想要彻底告别便秘，还是得从日常饮食中入手。

本文原文来自澎湃新闻