四成胃病源于心理问题，专家解析“心病”致“胃病”机制

四成胃病源于心理问题，专家解析“心病”致“胃病”机制

“最近工作压力特别大，总感觉胃里不舒服，有时候还会恶心。”
“每次考试前都会肚子疼，考试结束后就没事了。”
“情绪一不好，胃就跟着遭殃。”

这些看似平常的抱怨，其实揭示了一个重要的医学现象：心理因素对胃肠道健康有着深远的影响。湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）的研究表明，许多看似消化系统的病症实际上是由心理因素引起的。这种“心病”引发的“胃病”，已经成为现代人常见的健康问题。

近年来，越来越多的研究揭示了心理因素对消化系统的影响机制。2024年的一项重要研究发现，当人们处于精神压力状态时，肠道中的某些乳杆菌会加速产生一种名为3-吲哚乙酸酯（Indole-3-acetate，IAA）的物质。这种物质作用于肠道干细胞的线粒体，导致其功能障碍，从而引发胃肠道不适。

研究还发现，慢性压力会导致大脑释放过多的糖皮质激素。这种激素不仅会引发肠道炎症，还会阻碍肠道神经元的正常发育，导致食物在消化系统中移动缓慢，进一步引起肠道不适。

这些发现揭示了一种由微生物介导的脑肠互动途径，为治疗慢性压力驱动的肠-脑合并症提供了新的思路。正如爱尔兰科克大学的神经胃肠病学家Gerard Clarke所说：“关于IAA的研究无疑是揭开了这个谜题的一块新碎片，但这个谜题到底有多少块碎片仍是一个悬而未决的问题。”

湖南省第二人民医院心身医学科/戒毒科主任周亚男在临床实践中发现，许多消化系统症状与患者的心理状态密切相关。例如，焦虑、压力等情绪会导致胃部不适，甚至引发功能性消化不良等问题。在消化科门诊中，这类由情绪因素导致的胃肠道疾病患者占比高达40%-50%。

“我们经常遇到一些患者，他们的胃肠道症状反复发作，但经过详细检查却找不到明显的器质性病变。”周亚男主任解释道，“这往往是因为心理因素在作祟。”

面对这种情况，我们应该如何应对呢？专家建议可以从以下几个方面入手：

自我调节

1. 情绪管理：保持积极的心态对胃肠健康非常重要。适度的体育运动、冥想等可以帮助减少压力，调节情绪，从而改善胃肠道功能。

2. 健康饮食：避免暴饮暴食或过度节食，选择低脂肪、高纤维的食物，这样不仅可以平衡肠道菌群，还能减轻胃肠道的负担。

3. 充足休息：良好的睡眠和休息是保持胃肠健康的“加油站”。确保充足的睡眠，可以帮助身体从疲劳中恢复过来，避免过度劳累导致胃肠问题。

4. 适量运动：运动能促进胃肠道蠕动和消化液分泌，对增强消化系统功能有很好的帮助。但胃病患者要注意避免特别激烈的运动。

专业治疗

如果自我调节效果不佳，应及时寻求专业帮助：

1. 心理治疗：通过心理咨询和心理治疗来缓解情绪问题，从而改善胃肠道症状。湖南省第二人民医院心身医学科有多位专家擅长这方面的治疗。

2. 药物治疗：在医生指导下使用抑酸、保护胃黏膜、抗幽门螺旋杆菌等药物进行治疗，必要时结合抗焦虑、抗抑郁治疗。研究显示，某些抗抑郁药物对改善消化系统疾病症状有积极作用。

“重要的是要认识到，心理因素对身体健康的影响是真实存在的。”周亚男主任强调，“当我们感到胃部不适时，不妨先问问自己：最近是不是压力太大了？是不是情绪出了问题？有时候，解决‘心病’比吃药更重要。”

总之，关注心理健康对身体健康至关重要。当我们遇到胃肠道问题时，不妨从心理角度寻找原因，采取综合措施来维护我们的消化系统健康。记住，一个轻松愉快的心情，往往是最好的“胃药”。