中医教你科学管理眩晕

中医教你科学管理眩晕

眩晕是中医学中常见的病症之一，主要表现为头晕目眩、视物旋转，严重时甚至无法站立。中医认为，眩晕的发生与人体的“清窍”失养密切相关。清窍，即脑窍，是人体精神活动的中枢。当清窍失去滋养，就会出现头晕、眼花等症状。轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，还可能伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状，严重者可突然仆倒。

国医大师颜正华指出，眩晕虽病在清窍，但与肝、肾、脾三脏的功能失调密切相关，其中又以肝的关系最为密切。肝五行属木，主疏泄气机，调畅情志。若肝失疏泄，则升降失度，出入无节，病及清窍，导致眩晕发作。此外，肝肾同源，若患者年老体衰，先天之本渐衰，日久而致水不涵木，肝失所养，肝阳上亢，上扰清窍而作眩晕。

具体来说，眩晕的病因病机可归纳为以下四个方面：

1. 精神因素：长期精神紧张，或恼怒忧思，使肝气内郁，郁久化火，肝火上升则发为眩晕、头痛、面红目赤、烦躁善怒等症。

2. 饮食不节：过食肥甘或饮酒过度损伤脾胃，运化失常，而致痰湿内生，痰浊中阻，土壅木郁，肝失调达，清阳不升，而眩晕、头重、胸脘痞闷。

3. 内伤虚损：劳伤过度，或老年肾亏，肾阴不足，肝失所养，内风易动，症见眩晕头痛，时作时止，五心烦热。

4. 冲任失调：冲脉为血海，任脉主一身之阴，冲任二脉与肝肾有密切的关系，冲任失调也能引起肝肾阴亏、肝阳上亢，甚至肾阳亦衰成为阴阳两虚之证。

中医治疗眩晕强调辨证施治，根据不同的证型采用相应的治疗方法。以下是几种常见的证型及其治疗方案：

1. 肝火亢盛型：主症为眩晕耳鸣，头部两侧胀痛如裂，颞部青筋暴露，面红，目赤，口干，口苦，烦躁善怒，便难或秘，尿赤，舌红苔黄，脉弦紧或弦数。常用方剂有龙胆泻肝汤和当归龙荟丸。

2. 肝阳上亢型：主症为眩晕耳鸣，头痛且胀，面色潮红，烦躁易怒，惊悸失眠多梦，舌红苔薄，脉弦。常用方剂有镇肝息风汤和天麻钩藤饮。国医大师颜正华自创的潜降汤在临床上也取得了很好的疗效。

3. 气血亏虚型：眩晕动则加剧，劳累即发。面色白，发色不泽，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。治疗常用归脾汤加减。

4. 肾精不足型：眩晕而见精神萎靡，失眠，多梦，腰膝酸软，遗精耳鸣，脉细。治疗常用左归丸或右归丸加减。

5. 痰浊中阻型：眩晕而见头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡缓。治疗常用半夏白术天麻汤加减。

除了药物治疗，中医还非常重视日常调护在眩晕管理中的作用。以下是一些具体的建议：

1. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 适度运动：如太极拳、八段锦等养生运动，有助于调和气血。

3. 饮食调理：清淡饮食，少食油腻，避免过食辛辣刺激之品。

4. 情志调适：保持心情舒畅，避免七情过极。

5. 中医特色疗法：如佩戴香囊、足浴、穴位按摩等，可以增强免疫力，调畅气血。

近年来，中医药在眩晕治疗方面的临床研究取得了显著进展。2023年度眩晕病中医药临床研究报告显示，中医药在防治眩晕方面具有显著的疗效优势。然而，也存在诊断标准不统一、疗效评价不完善等问题。未来，随着研究的深入，中医药防治眩晕的科学证据将更加充分，为患者提供更高质量的医疗服务。

总之，中医在眩晕的管理中有着独特的理论体系和治疗方法。通过辨证施治和日常调护，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。如果你正受眩晕困扰，不妨尝试中医的这些科学管理方法。