胶质母细胞瘤：从症状识别到最新治疗进展

胶质母细胞瘤：从症状识别到最新治疗进展

胶质母细胞瘤（Glioblastoma，简称GBM）是最常见且最具侵袭性的恶性脑肿瘤，属于世界卫生组织（WHO）分级中的IV级。这种肿瘤起源于大脑的支持神经细胞——星形胶质细胞，能够快速生长并侵犯周围脑组织。胶质母细胞瘤的可怕之处在于其高度异质性和侵袭性，即使经过积极治疗，患者中位生存期也仅为4-15个月。

胶质母细胞瘤的症状取决于肿瘤的位置、大小和生长速度。常见的症状包括：

• 头痛：尤其是早晨最为剧烈，可能伴有恶心和呕吐
• 意识混乱：出现思考和理解困难等脑功能下降表现
• 记忆丧失
• 人格改变或易怒
• 视力问题：如视力模糊、复视或周边视力丧失
• 说话困难
• 癫痫发作：尤其在无癫痫发作史的人群中

诊断胶质母细胞瘤通常需要进行以下检查：

1. 神经系统检查：包括视力、听力、平衡、协调、力量和反射等方面的检查
2. 成像检查：最常用的是磁共振成像（MRI），有时也会使用计算机断层扫描（CT）和正电子发射断层扫描（PET）
3. 活检：通过手术或针头取出组织样本，进行病理学检查以确定是否为恶性肿瘤

目前，胶质母细胞瘤的治疗主要包括以下几种方式：

1. 手术：尽可能切除肿瘤，但往往难以完全清除
2. 放射疗法：使用高能射线杀死残留的癌细胞
3. 化疗：使用强效药物治疗癌症，可口服或静脉注射
4. 肿瘤治疗电场疗法（TTF）：通过电能损伤癌细胞，阻止其增殖
5. 靶向治疗：针对特定的癌细胞化学物质，阻断其生长
6. 临床试验：尝试最新的治疗方法

近年来，免疫疗法成为胶质母细胞瘤研究的热点。其中，双靶点CAR-T细胞疗法显示出积极效果。这种疗法通过改造患者自身的T细胞，使其能够识别并攻击表达特定蛋白的肿瘤细胞。在一项Ⅰ期临床试验中，6例患者在接受治疗后肿瘤都出现了缩小，部分患者的效果持续了数月。

虽然胶质母细胞瘤的具体病因尚不完全清楚，但以下几点建议可能有助于降低风险：

• 避免辐射暴露：减少不必要的放射性检查
• 健康生活方式：保持均衡饮食，适量运动，充足睡眠
• 定期体检：特别是45岁以上人群，应定期进行神经系统检查
• 关注症状：如出现上述症状应及时就医

胶质母细胞瘤虽然凶险，但通过早期发现和综合治疗，可以有效延长生存期并提高生活质量。如果出现相关症状，请及时就医，进行全面检查。同时，保持健康的生活方式，有助于降低患病风险。