曹操头痛之谜—浅析偏头痛的病因及治法

曹操头痛之谜—浅析偏头痛的病因及治法

一代枭雄曹操病逝洛阳，据《华佗传》记载，其死因与“头风”有关。这种症状与现代医学中的偏头痛极为相似，不仅在发作时心乱目眩，且劳累会加重病情。本文将从历史记载出发，结合现代医学知识，深入探讨偏头痛的病因、症状及治疗方法。

东汉末年，建安二十五年，一代枭雄曹操病逝洛阳。观其一生，挟天子令诸侯，镇黄巾、伐董卓、灭二袁、平吕布、降匈奴……使中国北方地区统一政教，治内清平。不难看出，曹操这一生荣光的背后，其实过得挺“累”的。

究其死因，责于“头风”，也就是我们现在讲的头痛。《华佗传》中这两点信息：1.每发心乱目眩；2.太祖亲理，得病笃重。发作时心乱目眩，劳累加重，持续多年，偶尔发作，基本符合偏头痛的症状。

初期有华佗在左右施针，故每每随手而愈。《三国志·华佗传》写到：“佗之绝技，凡此类也。太祖闻而召佗。太祖苦头风，每发，心乱目眩，佗针鬲，随手而差。”每次发作的时候心乱目眩，华佗扎完针就不痛了。

除了针灸疗法，曹操高陵遗址博物馆有一个刻着“魏武王常所用慰项石”的石枕，考古专家认为是曹操用来治疗头风病和颈椎病的。“慰”通“熨”，熨法是那个时代常用的疗法，这个石枕的使用方法应该是加热之后放在颈项下面来治疗，类似于现在的热敷。

根据《三国志》的记载以及这个石枕的线索可以发现针灸和熨颈项是可以缓解头风病的症状的，假设曹操真是偏头痛的话，这也为针灸外治治疗偏头痛提供了史实依据。

那么，曹操的“头风病”是因何而起？传统医学又是如何认识并治疗偏头痛的呢？

什么是偏头痛？

偏头痛是一种非常普遍的疾病，以一侧或两侧的颞区搏动性疼痛为主要特征，属于血管性头痛，可伴有恶心呕吐对声光刺激过敏等症状，常反复发作，中青年及女性多发，部分女性会在月经期发作。

偏头痛发病机制

偏头痛的诱因很多，例如特定食物、情绪变化、劳累、温度变化、声光刺激等等，从现代医学来讲偏头痛的发病机制并不明确，目前公认的机制是皮层扩散抑制，而对应的治疗通常是避免诱发因素，发作时通过药物治疗缓解疼痛。

偏头痛这个问题虽然现代医学认为发病机制不明，从中医角度来讲其实是有迹可循的。

部分偏头痛患者，通常伴随有颈肩部肌肉紧张和疼痛，通过触诊会发现肌肉紧张的那一侧的头痛发作频率更高、症状更严重，说明偏头痛跟颈肩部的肌肉紧张是存在相关性的。

触诊颞区也会发现局部头皮紧张或者增厚，也可触及条索状或点状筋节。

曹操会用到“慰项石”来缓解症状也说明颈项部的问题会影响到头痛。而偏头痛的诱发因素或多或少的都会导致肌肉筋膜更加紧张，从而诱发症状。

偏头痛如何处理

1、确定病因，先确定自己是何种头痛，如果症状严重建议先去医院完善相关检查排除颅脑疾病等其他问题，确诊是偏头痛了再按照以下方式处理。

2、未病先防，从预防入手，记录并总结自己头痛发作的诱因和频率，尽量避免诱发因素，有先兆症状时及早干预。平时可适量运动，也可练习站桩、八段锦、易筋经等功法。

3、放松肩颈，发作期时可通过热敷、按摩、刮痧等方式放松颈肩部及颞区肌肉，改善局部血液循环。

4、积极治疗，自己处理无效或者症状严重时可以找医生治疗，针灸可以治疗偏头痛，如不能接受针灸治疗也可考虑中药治疗。

虽然现在普遍认为偏头痛是无法根治的，但积极治疗是可以缓解疼痛症状的，远期来看可以降低发作频率，并且减轻发作时的疼痛程度。