骨折康复护理全攻略：营养、固定与功能锻炼要点

骨折康复护理全攻略：营养、固定与功能锻炼要点

骨折是常见的创伤性疾病，科学的康复护理对患者的恢复至关重要。从营养支持到功能锻炼，从固定护理到心理关怀，每个环节都直接影响着康复效果。本文将为您详细介绍骨折康复护理的关键要点，帮助患者更好地恢复健康。

骨折后的营养护理是康复的重要环节。合理的饮食不仅能为患者提供必要的营养支持，还能促进骨折愈合，减少并发症的发生。

不同阶段的营养需求

• 早期（1-2周）：此时患者处于创伤应激状态，需要清淡易消化的食物。建议多食用新鲜蔬菜（如菠菜、芹菜）、水果（如苹果、香蕉）、瘦肉汤等。避免摄入过多盐分，以免加重组织水肿。

• 中期（3-4周）：随着病情稳定，患者食欲逐渐恢复，应增加蛋白质的摄入。推荐食用瘦肉、鱼、蛋黄、豆类、动物肝等富含蛋白质和维生素的食物。同时，继续补充维生素C和锌，以促进伤口愈合。

• 恢复期（5周以后）：重点是补充钙、磷和维生素D。可多食用骨头汤、乳类、虾皮、芝麻酱等含钙丰富的食物，以及动物肝脏、蛋黄等富含维生素D的食物。注意避免过多摄入含草酸的食物（如菠菜），以免影响钙的吸收。

饮食误区

• “多喝骨头汤”：这个传统观念并不科学。骨头汤中的钙含量并不高，反而含有较多脂肪，可能影响消化功能。

• “不能吃发物”：鱼肉、羊肉等所谓“发物”富含优质蛋白质，对伤口愈合有益。葱、姜等调味品可根据个人喜好适量食用。

• “忌口辛辣”：适量食用辣椒或青椒可以增进食欲，改善消化功能。但术后初期应避免辛辣，以免增加消化负担。

正确使用固定工具

• 使用石膏、夹板、外固定架等工具对骨折部位进行固定，避免骨折端移位。
• 定期检查固定装置的松紧度，确保既不过紧也不过松。
• 注意观察患肢远端的颜色、温度和感觉，如有异常应及时就医。

抬高患肢的重要性

• 在平卧或坐位时，适当抬高患肢，有利于静脉回流，减轻肿胀。
• 上肢骨折可将前臂垫高，下肢骨折可在小腿处垫枕头或褥子，使患肢略高于心脏水平。

针对性护理建议

• 肘关节附近骨折：术后尽早在外支具保护下进行肩关节活动，2-3周后可逐渐去除外固定进行活动。
• 腕关节附近骨折：加强由远端向近端的向心性按摩，促进血液循环。
• 手部骨折：可进行冷热对比治疗，改善血管舒缩功能。
• 膝关节附近骨折：术后尽早开始持续性被动活动（CPM）治疗，注意减少关节磨损。
• 脊柱骨折：术后需卧床3-4周，可进行床上保健操。

锻炼原则

• 循序渐进：从被动运动到主动运动，逐步增加强度。
• 适度用力：避免过度活动，防止骨折再移位。
• 坚持不懈：持之以恒才能达到最佳效果。

不同阶段的锻炼方法

• 早期（1-2周）：以肌肉舒缩活动为主，辅以手指足趾的主动活动。
• 中期（3-4周）：在医生指导下，逐渐增加活动范围和强度，进行助力运动和主动运动。
• 后期（5周以后）：重点是恢复关节活动范围和肌力，可进行抗阻力运动。

注意事项

• 所有锻炼都应在医生指导下进行，避免自行随意活动。
• 使用拐杖、绷带、支架等辅助设备时，要确保安全。
• 如感到疼痛或不适，应立即停止锻炼并咨询医生。

定期复查

• 按照医生建议定期复查，监测骨折愈合情况。
• 固定2周后需拍片检查，确保固定效果。

心理支持

• 关注患者的心理状态，给予安慰和鼓励。
• 帮助患者树立战胜疾病的信心。

预防并发症

• 保持床铺清洁干燥，定时翻身，预防压疮。
• 鼓励患者多喝水，保持小便通畅，预防泌尿系感染。
• 对于长期卧床的患者，注意预防肺部感染和深静脉血栓。

科学的康复护理是骨折患者恢复的关键。通过合理的营养支持、正确的固定与抬高患肢、适度的功能锻炼以及全面的护理措施，可以有效促进骨折愈合，减少并发症，帮助患者早日恢复健康。记住，每个患者的具体情况不同，康复护理方案应在医生指导下进行个性化调整。