2岁女童患双侧肾母细胞瘤，3D打印助力精准手术成功切除

2岁女童患双侧肾母细胞瘤，3D打印助力精准手术成功切除

肾母细胞瘤，又称Wilms瘤，是15岁以下儿童最常见的肾脏肿瘤，约占儿童肾脏肿瘤的90%。这种肿瘤多发于2-3岁儿童，主要症状是无痛性腹部包块，还可伴有腹痛、血尿和高血压。虽然大多数病例为单侧发病，但仍有5-10%的患儿会出现双侧肿瘤，治疗难度更大。

挑战与决策

这本该是一个幸福美满的家庭，却在某天被一个意外发现打破。奶奶在给小宝（化名）洗澡时，发现她左边的肚子鼓鼓的，摸上去硬硬的。家人急忙带她去医院检查，结果发现小宝左肾有一个巨大的肿块，更令人担忧的是，右肾内也发现了肿瘤！

小宝被诊断为双侧肾母细胞瘤（Ⅴ期）。面对这一挑战，复旦大学附属儿科医院泌尿外科团队决定迎难而上。他们制定了个体化治疗方案：先进行术前化疗，再实施双侧保留肾单位的肾脏肿瘤切除术。

术前影像

勇气与坚持

按照标准方案，术前化疗可以使肿瘤缩小，便于手术切除并保留更多正常肾组织。然而，两次化疗后肿瘤均未明显缩小。医疗团队决定迎难而上，借助3D打印技术，为小宝1:1复刻了双肾、肿瘤及大血管的彩色模型，对手术方案进行了详细推演。

3D可视化模型分析——黄色为残余肾脏组织，灰色为肿瘤组织

3D可视化模型分析——实体模型

手术当天，专家们在无影灯下紧张而有序地工作。经过7个小时的努力，手术终于成功完成。术后，小宝接受了9个周期的化疗，目前随访结果显示肿瘤未复发转移，双侧肾脏功能也得到有效保留。

术后复查影像：双侧肾脏得以很好的保留

这个病例的成功治疗，标志着在复杂性肾脏肿瘤治疗领域取得了重要突破。手术团队采用精细的微创技术，不仅彻底切除了肿瘤，还最大限度地保留了肾功能，为同类疾病的治疗提供了宝贵经验。