社区健康科普：三级结节怎么办？

社区健康科普：三级结节怎么办？

在甲状腺结节的TI-RADS分类中，3类结节是一个特殊的存在。它既不像1、2类那样完全良性，也不像4类及以上那样具有较高的恶性风险。那么，面对3类结节，我们该怎么办呢？

TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统的缩写，主要用于评估甲状腺结节的恶性风险。根据2024年最新的分类标准，3类结节属于“可能良性”范畴，其恶性风险低于5%。这类结节通常表现为实性为主，等回声，边界尚清。

北京协和医院基本外科主任医师李小毅指出，甲状腺结节的良恶性与大小无直接关系，即便是没有明显症状的结节，也需要定期检查。对于3类结节，一般不建议立即手术，而是采取观察和定期复查的方式。具体来说：

• 定期复查：每6至12个月进行一次超声检查，监测结节变化。
• 及时处理：若结节迅速增大或出现压迫症状（如吞咽困难、呼吸困难等），应及时就医并考虑手术治疗。

虽然3类结节恶性可能性低，但合理的日常生活调整有助于降低风险：

• 合理饮食：

  • 均衡营养，适量摄入高蛋白食物（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）。
  • 控制碘摄入，避免过多食用海带、紫菜等高碘食物。
  • 少吃辛辣刺激和油炸食品。

• 规律作息与运动：

  • 保证充足睡眠，避免熬夜。
  • 适当锻炼，增强免疫力。

• 情绪管理：保持良好心态，减少压力。

中医调理可以作为西医治疗的有益补充：

• 内服中药：根据体质选择疏肝解郁、行气活血或化痰祛湿的中药。
• 外敷膏药：使用具有软坚散结、活血化瘀作用的膏药贴敷患处。
• 针灸疗法：通过针灸调节气血，缓解局部不适。

面对TI-RADS 3类结节，既不必过度紧张，也不能掉以轻心。定期监测是关键，同时通过健康生活方式降低潜在风险。如有异常或不适，应尽快咨询专业医生。记住，规范化管理是确保健康的重要保障。