参芪降糖颗粒获《中国糖尿病防治指南（2024版）》推荐，临床证据充分

参芪降糖颗粒获《中国糖尿病防治指南（2024版）》推荐，临床证据充分

2024年11月，最新版《中国糖尿病防治指南》重磅发布。作为国内最权威的糖尿病防治指南，其更新内容备受关注。新版指南在多个方面进行了重要更新，其中特别推荐了参芪降糖颗粒用于2型糖尿病的治疗。

新版指南主要在以下几个方面进行了更新：

1. 章节调整：原有的“戒烟”章节被整合到生活方式管理中，不再单设章节。同时新增了“儿童和青少年糖尿病”以及“1型糖尿病”两章，拓展了此前仅关注2型糖尿病的局限。

2. 流行病学数据：数据显示我国糖尿病发病率持续上升，从2013年的10.9%增长到2018-2019年的12.4%。尽管知晓率（36.7%）、治疗率（32.9%）及控制率（50.1%）有所提升，但整体水平仍偏低。

3. 诊断与分型：指南新增了详细的糖尿病分型诊断流程，强调依据空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和糖化血红蛋白（HbA1c）进行判断。

4. 治疗路径：强调早期良好血糖控制的重要性。对于伴动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）或高风险状态的2型糖尿病患者，建议首选GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）或SGLT2抑制剂。

在新版指南中，参芪降糖颗粒被明确推荐用于降低2型糖尿病（气阴两虚）患者的空腹及餐后血糖。这一推荐基于多项临床研究和权威指南的支持：

• 《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》：推荐在常规治疗基础上联用参芪降糖颗粒，以协同控糖和改善症状。

• 《2型糖尿病病证结合诊疗指南》：给予Ia级证据支持，强推荐用于2型糖尿病之气阴两虚证。

• 《糖尿病前期病证结合诊疗指南》：推荐用于糖尿病前期气阴两虚证，证据等级为Ⅱa级。

此外，参芪降糖颗粒还在多个糖尿病并发症的诊疗指南中获得推荐，包括糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变等。

参芪降糖颗粒的推荐并非空穴来风，而是基于扎实的临床证据：

• Meta分析显示，在常规疗法基础上加用参芪降糖颗粒，可进一步降低空腹血糖和餐后2h血糖，提高临床疗效。

• 对于糖尿病前期患者，可在生活方式干预基础上加用参芪降糖颗粒，改善症状并控制血糖。

• 在并发症治疗方面，参芪降糖颗粒联合常规治疗可有效改善糖尿病肾病患者的肾功能，对糖尿病周围神经病变所致疼痛和麻木效果显著。

参芪降糖颗粒由人参皂苷、黄芪等11味中药组成，具有益气养阴、滋脾补肾的功效。其组方源自唐代王焘《外台秘要》中的“黄芪汤”，经过现代研究证实，对气阴两虚型2型糖尿病患者具有显著疗效。

虽然参芪降糖颗粒效果显著，但在使用时仍需注意以下几点：

1. 遵医嘱用药：应在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

2. 监测血糖：定期监测血糖水平，及时调整治疗方案。

3. 过敏反应：对药物成分过敏者禁用。

4. 孕妇慎用：孕妇应在医生指导下谨慎使用。

5. 联合用药：可与西药降糖药联合使用，但需注意低血糖风险。

参芪降糖颗粒作为传统中药制剂，在现代糖尿病治疗中发挥着重要作用。其获得新版指南的推荐，进一步证实了其临床价值。对于2型糖尿病患者而言，合理使用参芪降糖颗粒，可有效控制血糖，改善症状，提高生活质量。