熊去氧胆酸：饮食调节新宠儿

熊去氧胆酸：饮食调节新宠儿

近期，一项发表在《科学》杂志上的研究发现，熊去氧胆酸（Ursodeoxycholic acid，简称UDCA）这种常见的胆汁酸，通过饮食补充的方式，竟然能够有效改善肝癌患者的免疫治疗效果。这一发现为肝癌治疗带来了新的希望。

熊去氧胆酸是一种天然存在的胆汁酸，最早是从熊胆中提取出来的，因此得名。它具有独特的化学结构，是一种双羟基胆汁酸，具有较强的亲水性。在人体内，它主要由肝脏合成，参与胆汁的生成和分泌。

索尔克研究所的科学家们在研究中发现，肝脏中的某些胆汁酸会影响抗癌免疫细胞（称为T细胞）的活性。他们发现，一种特定的胆汁酸——熊去氧胆酸（UDCA），对肝脏中的T细胞活性有积极影响。通过饮食补充UDCA，可以控制肝癌小鼠的肿瘤生长。

这一发现的重要性在于，它揭示了胆汁酸在肝癌免疫治疗中的关键作用。研究还发现，降低BAAT（一种产生结合胆汁酸的蛋白质）水平并增加UDCA，可以控制肿瘤生长并提高T细胞和免疫治疗的疗效。由于UDCA补充剂已经用于治疗其他肝脏疾病，研究人员希望它能很快被纳入肝癌治疗计划，使免疫疗法对肝癌患者更有效。

陈献忠教授团队的研究进一步证实了UDCA的潜力。他们通过优化生物合成工艺，实现了从鹅去氧胆酸（CDCA）到UDCA的高效转化，转化率最高可达90.25%。这一突破为大规模生产UDCA提供了可能，也为通过饮食补充UDCA治疗肝癌奠定了基础。

目前，UDCA已在临床上广泛应用，主要用于治疗原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等疾病。研究表明，UDCA能有效防止肝组织学分期的进展，推迟肝硬化的发生。在用药剂量方面，每日13～15毫克/千克和20～25毫克/千克的剂量疗效较好。

UDCA的药代动力学特性良好，口服吸收迅速，生物利用度高达90%。它通过肝脏时被摄取5%～60%，仅少量进入体循环，血药浓度很低。常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，但总体安全性较高。

熊去氧胆酸的研究进展为我们展示了其在肝癌治疗中的巨大潜力。通过饮食补充UDCA，不仅能够改善患者的胆汁酸水平，还能增强抗肿瘤免疫反应，为肝癌治疗带来新的希望。随着研究的深入，我们有理由相信，UDCA将在未来的肝癌治疗中发挥越来越重要的作用。