北京清华长庚医院：钇90微球治疗引领肝癌精准治疗新突破

北京清华长庚医院：钇90微球治疗引领肝癌精准治疗新突破

“钇90树脂微球治疗技术的使用和推广，让肝癌治疗进入精准治疗时代。”中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿在2024清华国际肝癌诊疗论坛上如是说。作为国内率先开展钇90微球治疗的医疗机构之一，北京清华长庚医院正引领着这一创新技术的发展和应用。

钇90微球治疗是一种选择性内放射疗法（SIRT），通过导管将含有放射性钇90的微球精准注入肝脏肿瘤的供血动脉。这些微球会释放高能量β射线，近距离杀伤肿瘤细胞，同时最大限度地保护正常肝组织。

与传统放疗相比，钇90微球治疗具有以下优势：

• 精准定位：通过血管直接到达肿瘤部位，减少对周围正常组织的损伤
• 高效杀伤：β射线能量高，能快速破坏肿瘤细胞
• 适用范围广：可用于原发性肝癌和多种转移性肝癌
• 副作用小：相比全身化疗，副作用显著降低

自2022年1月获准上市至2024年3月，钇90树脂微球治疗已在我国大陆18个省份42家医院应用，治疗总数超过1000例。多项研究证实，该技术在肝细胞癌、肝内胆管癌、结直肠癌肝转移等多种肝脏恶性肿瘤中均能为患者带来显著获益。

北京清华长庚医院肝胆胰外科副主任冯晓彬介绍，部分中晚期肝癌患者通过钇90治疗后，肿瘤明显缩小，从而获得降期治疗效果，为后续的肝切除或肝移植等手术创造机会。

北京清华长庚医院在钇90微球治疗领域处于国内领先地位：

• 首个专病中心：医院成立了国内首个钇90精准肿瘤介入放疗中心，整合多学科资源，为患者提供全流程精准治疗。

• 技术突破：在董家鸿院士团队的带领下，医院不断推动技术革新，创造了多项国内第一，成为国内钇90微球治疗的标杆。

• 培训推广：作为国内首个钇90卓越中心，医院承担起培训和推广该技术的重任，为全国各地培养优秀的介入治疗人才。

• 数据资产交易：医院完成了国内首例钇90治疗相关医疗数据资产交易，交易额度创下北京市单例医疗数据资产交易纪录，为推动钇90疗法和相关药物研发提供了宝贵的临床数据资源。

目前，全国已有36个惠民保可报销钇90树脂微球治疗费用，其中包括11个省级惠民保和25个市级惠民保。这大大减轻了患者的经济负担，使更多患者能够接受这种先进的治疗方式。

尽管钇90微球治疗展现出巨大潜力，但肝癌治疗仍面临诸多挑战。董家鸿院士指出，肝癌发病机制复杂、个体差异大，且70%以上的中国患者确诊时已是中晚期，失去了手术机会。此外，手术切除后的复发率仍高达70%，如何提高中晚期肝癌患者的治愈率是当前亟待解决的难题。

为了推动钇90治疗的进一步发展，北京清华长庚医院已启动一项国际多中心随机对照II期临床研究，旨在探索该技术在恶性肿瘤治疗中的更广泛应用。同时，医院将继续开展高质量临床研究，为肝癌患者寻找更有效的治疗策略。

随着技术的不断进步和临床经验的积累，钇90微球治疗有望为更多肝癌患者带来希望。作为该领域的领军者，北京清华长庚医院将继续发挥重要作用，推动这一创新技术惠及更多患者。