儿童食物过敏营养管理指南

儿童食物过敏营养管理指南

近年来，儿童食物过敏的患病率呈持续上升趋势，约4%的儿童至少对一种食物过敏。特别是在2岁以下的婴幼儿中，食物过敏检出率高达5.8%至7.3%，高于儿童平均水平。本文将为您详细介绍儿童食物过敏的原因、常见症状以及科学管理方法。

食物过敏的原因和常见过敏原

食物过敏的本质是人体免疫系统将某种食物中的蛋白成分错误地识别为有害物质。常见的过敏原包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果、小麦、大豆、贝类等。其中，牛奶和鸡蛋是最常见的过敏原。

食物过敏的常见症状

食物过敏症状通常在接触过敏原后2小时内出现，主要表现为皮肤（湿疹、皮疹、红斑、眼睑浮肿、口唇红肿等）、呼吸道（咳嗽、喘息、呼吸急促、鼻炎、哮喘等）和消化道（腹泻、腹痛、胀气、呕吐等）症状。最严重的症状是过敏性休克，可能危及生命。

如何管理食物过敏

一旦明确过敏原，最有效的应对方式是避免接触该食物。对于母乳喂养的婴儿，母亲也需要避免摄入婴儿过敏的食物。在日常饮食管理中，应注意以下几点：

1. 仔细阅读食品标签：特别是包装食品，需要关注是否含有过敏原成分。例如，牛奶过敏的患儿需要避免含有酪蛋白和乳清蛋白的食品；鸡蛋过敏的患儿需要避免含有卵清蛋白的食品；花生、大豆过敏的患儿需要关注食品中是否添加了大豆油或花生油。

2. 注意交叉反应性食物：如果对某一种水生贝类食物过敏，也需要避免其他贝类食物（如虾、蟹、贝壳类等）；牛奶过敏的患儿不建议食用其他哺乳动物奶；花粉食物过敏综合征患儿应根据症状严重程度，避免进食生的水果和蔬菜；坚果过敏的患儿也不建议食用其他坚果。

3. 合理安排饮食：尽管食物回避是应对食物过敏最有效的方法，但儿童不应过度避食。在正确诊断食物过敏及确定过敏原的基础上，应该最小限度避食。过度避食常常导致营养不良。

4. 定期评估过敏状况：由于部分食物过敏的孩子会随着年龄增长而自然缓解，过敏患儿需定期评估对食物过敏原的反应。具体评估周期如下：

• 对于牛奶、鸡蛋、大豆、谷物和花生过敏的患儿，建议在前5年内每12-18个月进行一次评估；如果5年内未自然缓解，之后可每2-3年评估一次。
• 对于坚果、鱼、贝类过敏的患儿，建议每2-4年进行一次评估。