世界卫生组织推荐：癫痫防控策略

世界卫生组织推荐：癫痫防控策略

世界卫生组织（WHO）发布的《2022-2031年癫痫和其他神经系统疾病跨部门全球行动计划》（IGAP）为全球癫痫防控提供了全面框架。该计划旨在通过多部门协作，减少癫痫等神经系统疾病的负担，改善患者生活质量。本文将介绍该计划的核心内容，并结合具体案例说明其实施策略。

癫痫是全球最常见的神经系统疾病之一，影响约5000万人，其中近80%的患者生活在低收入和中等收入国家。癫痫不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能导致心理问题和社会歧视。研究表明，癫痫患者面临更高的早逝风险，其死亡率是普通人群的三倍。

尽管约70%的癫痫患者可以通过适当诊断和治疗控制发作，但在低收入国家，四分之三的患者无法获得所需治疗。这种治疗差距在很大程度上源于医疗资源的缺乏、经济负担以及社会歧视。

世卫组织发布的《2022-2031年癫痫和其他神经系统疾病跨部门全球行动计划》设定了10个全球目标，涵盖政策、服务、预防、研究等多个方面。该计划强调跨部门合作，涉及卫生、社会服务、教育、环境、金融、就业、司法和住房等多个领域。

计划的主要战略方向包括：

• 提高政策优先级，确保癫痫防控纳入国家卫生规划
• 提供有效诊断和治疗，缩小治疗差距
• 实施预防策略，减少癫痫发生
• 促进研究和创新，改善疾病管理
• 减少污名化，促进社会包容

创新医疗服务模式

在肯尼亚等低资源环境中，通过任务分担和技术支持来缩小治疗差距的策略正在实施。例如，印第安纳大学护理学院的Jane von Gaudecker博士领导的BEACON项目，旨在通过培训基层卫生工作者进行癫痫诊断和管理，以及使用电子病历系统改善患者随访，来提高西部肯尼亚的癫痫护理水平。

提高公众意识与教育

世卫组织强调，提高公众对癫痫的认识是减少污名化的关键。这包括在学校、社区和工作场所开展教育活动，以及通过媒体传播正确信息。此外，还需要为患者及其家庭提供心理支持和咨询服务。

癫痫相关的污名化严重影响患者的生活质量。一项在中国重庆医科大学附属第一医院进行的研究表明，近一半的癫痫患者经历过歧视。研究发现，污名化、较低的家庭人均年收入和多药治疗是生活质量下降的显著预测因素。

世卫组织推荐采取以下措施减少污名化：

• 通过教育和宣传活动提高公众意识
• 促进患者及其家庭参与社区活动
• 改善媒体报道，消除刻板印象
• 制定反歧视政策，保护患者权益

全球癫痫防控面临巨大挑战，但通过多部门合作和创新策略，可以有效改善患者的生活质量。世卫组织的行动计划为各国提供了明确的指导方向，而像BEACON这样的具体项目则展示了这些策略在实践中的可行性。未来，需要更多国家和组织加入这一行动，共同应对癫痫这一全球性健康挑战。