浅谈那些需要空腹服用的药物

浅谈那些需要空腹服用的药物

有些患者会认为空腹服用就是饭前服用的意思，其实这二者是有区别的。

首先，我们要明确空腹服用和饭前服用，其目的都是为了降低食物对药物吸收的影响，使药物能更好的被吸收并发挥作用。不同在于空腹服用一般指在餐前1小时或饭后2小时，要确保胃和小肠内几乎没有食物残留的状态下服药。而饭前服用则更具体地指进食前半小时服药。而空腹服药也分相对空腹和绝对空腹，相对空腹只能保证胃内食物尽可能少，绝对空腹则是指清晨空腹服用。

哪些药物是需要在绝对空腹（晨服）的情况下服用，如肠溶制剂，阿司匹林肠溶片，奥美拉唑肠溶胶囊，泮托拉唑钠肠溶片，阿奇霉素肠溶胶囊等，此类药物在胃液中不易被崩解，只有在肠道中才会被吸收，所以建议晨起空腹服用。还有就是大部分长效降压药，根据血压的波动规律，建议早上7点空腹服用。还需注意的是服药后也不能立即吃早饭，建议过30-60分钟后吃早饭。

一些需要空腹服用的药物

★抗菌药物：罗红霉素，头孢克洛等

★免疫抑制剂：吗替麦考酚酯，他克莫司等

★抗乙肝病毒药：恩替卡韦片

★抗骨质疏松药：阿仑膦酸钠片（晨起空腹，服药后保持上身直立半小时，且半小时内不得进食饮水）

★抗结核药：利福平，异烟肼（晨起空腹）

★甲状腺激素类：左甲状腺素钠片（晨起空腹）

★止泻药：盐酸洛哌丁胺胶囊

★降糖药：格列xx

★终止早孕药：米非司酮片，米索前列醇片（晨起空腹）

最后，我们总结了一些患者经常会问到的问题：

每天一次，每天两次，每天三次，每天多次的药物该如何服用。

每天一次可以在每天清晨或晚上服用，并保持每天同一时间服用。

每天两次可以在早餐，晚餐时段各一次，间隔12小时。

每天三次可以在早中晚饭三个时间段服用，主要是为了让患者能更有依从性，规律性的坚持服药，所以将睡眠时间以外的三个时间段间隔给药。除非是说明书上明确规定的服药时间，如抗菌药，抗癫痫药，帕金森治疗药等，这些药物的说明书上会写明“每8小时服用一次”，那我们就要严格按照说明书的要求每8小时服用一次。

每次多次服用的药物尽量在24小时内均分，并协调好自己的作息时间

如果忘记吃药该怎么办？

很多患者刚开始服药没用养成规律服药的习惯，尤其是需要一日三次，多次的服用的药物。药师建议安全的操作方式就是忽略你忘记的这一顿，按原计划服用下一顿药物。除非说明书上明确表示可以，否则不要服用两顿的量。因为在用药前，我们都要权衡利弊，不要怕少服一次影响疗效就冒着超剂量服药的风险，如果引起药物的不良反应就得不偿失了。

希望大家都能正确合理用药，提高药物的疗效。