多潘立酮片，儿科用药新指南来了！

多潘立酮片，儿科用药新指南来了！

近日，关于多潘立酮片在儿科应用的新指南引起了广泛关注。作为一款常见的消化系统药物，多潘立酮片（吗丁啉）在成人中的应用已经非常成熟，但在儿童中的使用却需要格外谨慎。新指南的发布，为家长和医生提供了更加明确的用药指导。

功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）是儿童常见的消化系统疾病，主要表现为：

• 餐后饱胀
• 早饱
• 厌食
• 上腹痛
• 上腹烧灼感
• 反酸
• 恶心
• 呕吐
• 嗳气

如果孩子出现上述症状，且持续时间超过2个月，每周至少发作1次，就需要警惕功能性消化不良的可能。

用药剂量

对于儿童患者，多潘立酮片的推荐剂量为0.3mg/kg，每日3次，餐前30分钟口服。需要注意的是，这个剂量是根据儿童的体重来计算的，因此在使用前需要准确测量孩子的体重。

用药注意事项

1. 特殊人群用药：

   • 婴儿：建议使用多潘立酮混悬液，便于控制剂量。
   • 孕妇：慎用，使用期间需停止哺乳。
   • 心脏病患者：需谨慎使用，可能加重心律紊乱。
   • 化疗患者：需谨慎使用，可能影响病情。

2. 药物相互作用：

   • 不宜与唑类抗真菌药（如酮康唑）、大环内酯类抗生素（如红霉素）等合用。
   • 抗酸药和抑制胃酸分泌的药物会降低多潘立酮的生物利用度，不宜同时使用。

3. 不良反应：

   • 偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻等。
   • 长期使用可能导致血清泌乳素水平升高，出现溢乳、男子乳房女性化等症状，停药后可恢复正常。

除了药物治疗，改善生活方式和饮食习惯也是治疗功能性消化不良的重要环节：

1. 饮食调整：

   • 规律饮食，避免暴饮暴食。
   • 避免食用辛辣、油腻、生冷食物。
   • 适当增加膳食纤维的摄入。

2. 生活习惯：

   • 保持充足的睡眠。
   • 适量运动，促进胃肠蠕动。
   • 减少精神压力，避免过度紧张和焦虑。

3. 中医调理：

   • 可选用健脾消食的中药，如小儿喜食片、保和丸等。
   • 针灸、推拿等中医外治法也有一定疗效。

多潘立酮片在儿科的应用需要严格遵循医嘱和指南，家长切不可自行给孩子用药。同时，也要重视儿童的饮食和生活习惯，从根本上改善消化不良的症状。如果孩子的症状持续不缓解，应及时就医，进行进一步检查和治疗。