陈德昌：中国重症医学领域的先驱

陈德昌：中国重症医学领域的先驱

陈德昌教授是中国重症医学领域的先驱人物，他在血流动力学监测和休克治疗方面做出了开创性贡献。本文将为您详细介绍他的学术成就和临床贡献。

陈德昌（已退休），男，副主任医师，教授。1953年毕业于上海第二医学院医疗系。1992年被聘为博士生导师。

1982年，陈德昌教授率先在国内应用肺动脉漂浮导管进行床边血流动力学及氧输送的动力监测，这一技术的引入显著提高了对急性危及生命的临床情况的判断能力，使医生能够即时观测治疗效应，并在监测参数指导下及时调整治疗方案。他改进了低容量性休克、心源性休克，特别是感染性休克时的输液复苏治疗。同时，他还改进了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者以及因急性肾功能衰竭接受持续性血液过滤术患者的输液治疗方案。

1988年，陈德昌教授发现应用胃张力计（gastric tonometer）监测胃粘膜内pH（pHi）能较确切反映内脏器官缺血与缺氧。在此基础上，他形成了一整套关于急性发病初期，在血流动力学、氧输送、pHi等参数指导下的输液治疗方案，明显提高了严重感染以及感染性休克的治疗效果。

在感染控制方面，陈德昌教授重视ICU获得性感染的流行病学监测与分析。根据ICU获得性感染的特点和严重性，他改进了抗生素治疗策略，明显降低了感染患者的病死率。

对于多器官功能障碍综合征（MODS）并发急性肾功能衰竭患者，陈德昌教授于1984年在全国率先使用持续性血液过滤术，这一技术的应用避免了失衡综合征，同时有效地保证了营养支持与输液复苏治疗，从而挽救了一部分严重烧伤及严重感染患者的生命。