北大医院王东教授教你防胆囊息肉癌变

北大医院王东教授教你防胆囊息肉癌变

北京大学人民医院肝胆外科主任医师王东教授指出，胆囊息肉是常见的胆囊疾病之一，虽然大多数是良性的，但其潜在的恶变风险不容忽视。及时了解胆囊息肉的相关知识，采取科学的预防和治疗措施，对保护胆囊健康至关重要。

胆囊息肉，也称为胆囊息肉样病变，是胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的病变。它通常呈现为小突起，类似于“肿块”，可以是多发性的，也可以是单发性的，大小不一。虽然大多数胆囊息肉是无害的，但某些情况下，它们可能会影响胆囊的正常功能。

胆囊息肉主要分为以下几类：

1. 良性肿瘤性息肉：如腺瘤、血管瘤等
2. 假瘤性息肉：如胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病等
3. 恶性息肉：较为罕见，但需要警惕，因为它可能是胆囊癌的前兆

研究表明，息肉的大小是判断其恶变风险的重要指标。小于1厘米的胆囊息肉恶变概率极低，而大于1厘米的息肉，尤其是单发、基底宽广的腺瘤性息肉，癌变率显著增加。

1. 调整生活方式

   • 饮食调整：减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，保持均衡饮食
   • 规律生活：保持规律的生活作息，避免熬夜
   • 适量运动：通过运动锻炼消耗体内过多的脂肪和胆固醇，改善代谢状态
   • 戒烟限酒：长期吸烟和大量饮酒会增加胆囊息肉的发病风险

2. 定期体检

   • 超声波检查：这是最常用的诊断工具，可以清晰显示胆囊内的息肉
   • CT扫描或MRI：在某些复杂情况下，可能需要使用其他影像学技术进行进一步评估

全国第六批名老中医药专家李鲜教授从“一气周流”理论出发，认为胆囊息肉的形成与中土枢轴不调、气机升降失常密切相关。治疗上以运脾和胃为基础，辅以疏肝利胆、助阳化瘀。

• 基础方剂：黄芽汤加减（人参、干姜、炙甘草、茯苓）
• 调理气机：配合砂仁、苍术等调理气机
• 辨证施治：根据个体差异，灵活调整方剂组成

胆囊息肉的预防和治疗需要中西医结合，既要重视现代医学的检查和诊断，也要充分利用中医调理的优势。同时，保持健康的生活方式是预防胆囊息肉的关键。如果发现胆囊息肉，应及时就医，遵医嘱进行定期监测或治疗。