白术VS苍术：谁才是健脾神器？

白术VS苍术：谁才是健脾神器？

白术和苍术是中医临床上常用的两种中药，都具有健脾燥湿的功效，但它们的具体作用和适用人群有所不同。本文将从多个维度对比分析这两种药物，帮助读者更好地理解和使用。

白术和苍术都来源于菊科植物的根茎，味苦、甘，性温，归脾、胃经。从历史记载来看，汉代以前并不区分苍术和白术，《神农本草经》中只记载了“术”这一名称。直到《名医别录》才开始出现赤、白术的记载，而《政和本草》则正式提出了苍、白二术的名称。

虽然白术和苍术都有健脾燥湿的作用，但它们的功效侧重点有所不同。

• 白术：除了健脾燥湿外，还具有补气、止汗、安胎的功效。其补益作用较强，适合用于虚证患者。现代研究表明，白术还能增强免疫力，改善消化功能。

• 苍术：以燥湿为主，还能发汗散邪。其作用偏于祛湿，适合用于实证患者。苍术还具有降低血糖、改善夜盲症等作用，这与其含有的维生素A有关。

白术的应用

白术常用于治疗脾虚湿盛引起的食欲不振、大便溏泄等症状。例如，在治疗消化不良时，常与人参、茯苓等药物配伍使用。此外，白术还用于治疗自汗、胎动不安等病症。

苍术的应用

苍术则更多应用于湿阻中焦、风湿痹痛的治疗。例如，对于大便不畅、黏滞不下等症状，苍术是常用药物。在治疗风湿痹痛时，常与羌活、独活等药物配伍使用。现代研究发现，苍术在治疗二型糖尿病气阴两虚证方面有效率高达92%。

选择白术还是苍术，主要取决于患者的体质和具体症状：

• 虚证患者：如脾虚湿盛、食欲不振、自汗等症状，适合使用白术。
• 实证患者：如湿阻中焦、风湿痹痛等症状，适合使用苍术。

使用注意事项

• 白术适合虚证患者，但用量需遵医嘱。
• 苍术不适合阴虚内热、气虚多汗的患者，且入汤剂时用量为1015克，入丸散时为36克。

白术和苍术各有其独特的药理作用和临床价值。在使用时，应根据患者的具体症状和体质，在专业中医师的指导下合理选用，以充分发挥其治疗效果。