塞来昔布：科学止痛，告别痛苦日常

塞来昔布：科学止痛，告别痛苦日常

塞来昔布是一种选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂，通过抑制前列腺素的生成，发挥抗炎、镇痛和退热作用。这种作用机制使其在临床上广泛应用于骨关节炎、类风湿关节炎和急性疼痛的治疗。然而，要充分发挥其疗效并减少副作用，科学使用至关重要。

剂量

塞来昔布的标准剂量为每日200毫克，可分一次或两次服用。对于不同疾病，推荐剂量有所不同：

• 骨关节炎：推荐剂量为每日200毫克，可一次或分两次服用。
• 类风湿关节炎：推荐剂量为每日100-200毫克，分两次服用。
• 成人急性疼痛：如牙痛或术后疼痛，推荐剂量为首次400毫克，必要时可每12小时服用200毫克。

特殊人群

• 老年人：无需调整剂量，但需密切监测。
• 儿童：18岁以下人群缺乏研究数据，不建议使用。
• 肝肾功能不全者：轻至中度损伤患者无需调整剂量，重度损伤患者需谨慎使用。

用药时长

短期使用相对安全，但长期使用会增加心血管事件的风险，因此需定期监测血压和心功能。

禁忌人群

• 对磺胺类药物过敏者禁用。
• 孕妇慎用，尤其在妊娠后期可能影响胎儿血液循环。
• 哺乳期妇女需权衡利弊后决定是否使用。

心血管风险

长期使用塞来昔布会增加心脏病发作和中风的风险，因此心血管疾病患者需谨慎使用。

胃肠道反应

可能出现腹痛、腹泻、消化不良等胃肠道反应，严重者可能出现黑便、胃溃疡甚至穿孔。若出现应及时就医。

肝肾功能监测

需定期检查肝肾功能，避免与可能损害肝肾的药物合用。若出现黄疸、尿量减少等异常，应立即停药就医。

肩袖损伤是常见的肩部疾病，主要表现为肩部疼痛、活动受限和无力。在非手术治疗方案中，塞来昔布作为非甾体抗炎药，能有效缓解疼痛和炎症。

以三位肩袖损伤患者的治疗为例：

• 患者钟女士在跑步机上摔伤致肩关节损伤，MRI显示右肩冈上肌腱损伤伴部分撕裂。经塞来昔布联合物理治疗后，肩关节活动度明显改善。
• 患者谢女士MRI显示左肩冈上肌腱轻度损伤，经治疗后症状显著缓解。
• 患者张女士MRI显示左肩冈上肌腱退变，经综合治疗后功能恢复良好。

这些案例表明，塞来昔布在肩袖损伤的非手术治疗中效果显著，但需与其他治疗方法（如物理治疗、康复训练）结合使用，以达到最佳疗效。

塞来昔布是一种有效的抗炎镇痛药物，但使用时需严格遵循医嘱，定期监测身体状况，避免滥用。同时，患者应充分了解其作用机制和潜在风险，以便在治疗过程中做出明智决策。通过科学使用，塞来昔布能帮助患者有效缓解疼痛，改善生活质量。