糖尿病患者的血糖监测秘籍：从传统到智能

糖尿病患者的血糖监测秘籍：从传统到智能

2021年版《中国血糖监测临床应用指南》明确指出，血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分，可以帮助医生制定合理的降糖方案，评估治疗效果。其中，自我血糖监测（SMBG）作为最基础的监测手段，被推荐用于所有糖尿病患者。

传统血糖监测方法：SMBG的操作要点

自我血糖监测通常使用指尖血糖仪，通过采集毛细血管血液来检测血糖水平。这种方法操作简单，但需要严格遵循规范以确保准确性。

操作步骤

1. 清洁双手：用肥皂和清水洗净双手，并擦干。
2. 安装试纸：从试纸瓶中取出试纸，避免接触测试区，将试纸电极端平行插入血糖仪。
3. 消毒采血部位：用75%酒精消毒采血点，待完全干燥后采血。
4. 采血：选择手指指腹两侧为采血部位，避免针刺指端中间部位。
5. 虹吸：轻轻挤压指腹，待第二滴血自然流出时，用血糖仪通过“虹吸”效应吸取血液。
6. 读数：将血糖仪平放，等待几秒后读数。
7. 止血与废弃物处理：用无菌棉签止血，将用过的试纸、酒精棉、棉签丢弃到黄色垃圾桶，采血针应专门用一个封口的瓶子丢弃。

注意事项

• 空腹血糖定义为8-12小时禁食后的状态，餐后血糖从开始进餐算起。
• 血糖试纸需密封、干燥、避光保存，开瓶后有效期为3个月。
• 选择中指和无名指侧面采血，因为这两根手指使用频率较低，痛感不明显。
• 采血前可揉搓双手并轻轻按摩指腹，但不能用力按压。
• 不能用碘伏消毒，以免影响结果。

新技术：连续血糖监测（CGM）

近年来，CGM技术快速发展，为糖尿病患者提供了更全面的血糖监测方案。CGM通过在患者皮下植入传感器，可以24小时监测血糖变化，并通过APP直观展示血糖趋势。

CGM的优势

• 连续监测：每1-5分钟记录一次血糖值，一天可产生288-1440个血糖数据点。
• 减少采血次数：无需频繁扎手指，提高舒适度。
• 数据直观：通过APP或智能手表查看血糖变化趋势。
• 预警功能：能在低血糖前10-60分钟发出预警，避免危险情况。

CGM的类型

1. 专业型：每5分钟记录一次血糖，数据需回诊时上传至医疗端分析。
2. 间歇型：通过专属App扫描传感器获取当前血糖值，可使用14天。
3. 实时型：在手机、平板等设备上实时显示血糖曲线，能提前预警低血糖。

实际应用经验分享

动态血糖仪 vs 指尖血糖仪

许多患者反馈，动态血糖仪（如微泰二代）使用体验更佳：

• 便利性：无需频繁采血，每1分钟自动更新血糖值。
• 准确性：与指尖血糖对比误差小，数据可靠。
• 舒适度：一体式设计，佩戴无感，不影响日常生活。
• 性价比：虽然单品价格较高，但传感器可使用15天，长期成本更低。

使用心得

• 佩戴位置：建议佩戴在手臂外侧拜拜肉多的地方，从腋窝边缘开始5-7cm处。
• 数据对比：定期与指尖血糖仪对比，确保数据准确性。
• 生活习惯调整：利用血糖曲线，可以更精准地调整饮食和运动计划。

总结

血糖监测是糖尿病管理的重要环节，无论是传统的SMBG还是新型的CGM，都有其独特优势。选择适合自己的监测方式，坚持规范操作，才能更好地控制血糖，预防并发症。随着技术的进步，血糖监测将变得更加便捷、精准，为糖尿病患者带来更好的生活质量。