甲磺酸倍他司汀最新用药指南：专家共识解读

甲磺酸倍他司汀最新用药指南：专家共识解读

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39健康网

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1.

https://ypk.39.net/629306/ask/

2.

https://health.baidu.com/malls/goods/db2c_163282748670850800_248575080547450880

3.

https://health.baidu.com/malls/goods/db2c_161698749010195979_115233027659235328

4.

https://www.sohu.com/a/765883730_121106842

5.

https://apps.medtrib.cn/media/phone/post/app/8997f537-c2ad-4b78-8096-82b5606fb612.html

6.

https://www.sinomed.ac.cn/article.do?ui=2024292097

7.

https://m.dayi.org.cn/qa/335679.html

8.

https://www.fwhzxxgbyy.com/article/3990.html

甲磺酸倍他司汀是临床常用的治疗眩晕症药物，为规范其使用，中国医药教育协会眩晕专业委员会发布了《甲磺酸倍他司汀治疗眩晕症的专家共识》。本文将基于该共识，详细介绍甲磺酸倍他司汀的用药指南。

甲磺酸倍他司汀（Betahistine Dihydrochloride）是一种组胺类药物，其化学名为N-甲基-2-吡啶乙胺二甲磺酸盐，分子式为C8H12N2.2（CH4O3S），分子量为328.41g/mol。该药物通过以下机制发挥作用：

1. 作为组胺H1受体弱激动剂和H3受体强拮抗剂，调节中枢神经系统功能
2. 扩张血管，改善脑干和内耳血液循环
3. 缓解血管痉挛，减轻膜迷路积水
4. 抗血小板聚集，预防血栓形成

甲磺酸倍他司汀主要用于治疗以下疾病：

1. 梅尼埃病：可缓解眩晕、耳鸣和听力下降等症状
2. 良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：用于改善复位后的慢性头晕或预防复发
3. 其他眩晕症：如前庭神经炎、迷路炎等引起的头晕和眩晕感

推荐剂量如下：

• 成人常用量：每次口服6-12mg（1-2片），一日3次，建议饭后服用
• 最大剂量：每日18-36mg，根据病情可调整至108mg
• 疗程：一般建议服用1-3个月，若症状改善可延长至6个月或1年
• 监测：长期服用时，每1个月评估一次患者情况，监测药物耐受性和不良反应

1. 儿童：不推荐使用
2. 老年人：需减量使用，并密切监测
3. 妊娠期妇女：慎用，除非医生评估认为必要
4. 特殊疾病患者：
   • 消化道溃疡史或活动期消化道溃疡患者慎用
   • 支气管哮喘患者慎用
   • 肾上腺髓质瘤患者禁用

常见不良反应包括：

• 恶心、呕吐
• 皮疹
• 头痛、头晕
• 心悸

禁忌症：

• 对甲磺酸倍他司汀过敏者禁用
• 妊娠期妇女禁用（除非必要）
• 肾上腺髓质瘤患者禁用

1. 用药时机：在眩晕症急性期和慢性期均可使用
2. 联合用药：可与前庭康复训练、手法复位等物理治疗联合使用
3. 个体化治疗：剂量和疗程需根据患者具体情况进行调整
4. 安全性：在推荐剂量范围内使用，安全性良好

甲磺酸倍他司汀是治疗眩晕症的有效药物，但需在医生指导下使用，严格遵循医嘱和用药指南，以确保安全有效。