胆囊结石做什么检查最好？

胆囊结石做什么检查最好？

引用

网易

1.

https://www.163.com/dy/article/IPA760LS05562J5G.html

胆囊结石已经是非常常见的疾病了，不少人在常规的体检中发现，然后就拿着简易的报告来咨询。临床上检查胆囊结石的工具也很多，如何为病人选择最为适宜的检查项目是个问题，某些病人想是不是价格高的检查就高大上一些，更准确一些啊？

临床医生首先都是从问病人病史入手，根据病人的病情为病人选择最为适宜的检查。不同的病情，检查项目不一致。

1. 对于单纯的胆囊结石来讲，B超一定是首选，一是B超对于胆囊结石的诊断正确率可以达到98~100%，B超可以清晰地看到结石的大小，数目，位于胆囊的位置，胆囊壁的状况，有无增厚，有无水肿，有无穿孔等等。同时也可以观察到胆总管，肝内胆管有无扩张是否有结石。观察腹腔内有无积液也有一定的优势。同时价格便宜，只有一百多元，无创（妊娠时产前检查都可以应用），可以反复做，便于动态观察病情变化。

2. 核磁共振（MRCP）也是备选项目，主要的优势是可以发现胆总管的结石，肝内胆管结石病。如果病人的病史中有发热黄疸，肝功能异常的话，选择MRCP是适宜的。MRCP也是无创的，价格500-800元不等，和B超结合起来能够全面反映出胆道系统的状况，如果病人需要手术治疗，强烈建议做MRCP，防止胆总管结石被遗漏。

3. 增强CT的分辨率较高，在判断胆囊壁的状况有优势，是否有穿孔和积液，胆囊周围的状况如何都可以显示。同时显示肝脏，胰腺和腹腔的状况很有帮助。但是，CT看不到胆固醇结石。复杂的胆囊炎，和合并肿瘤的胆囊炎，病情较重的胆囊炎有一定的优势。