心肌代谢失调：心血管疾病的关键发病机制

心肌代谢失调：心血管疾病的关键发病机制

引用

中华医学会

等

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来源

1.

https://csc.cma.org.cn/art/2024/4/18/art_619_56220.html

2.

https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/epidemiology-risk-factors-and-prevention-of-atrial-fibrillation

3.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1511503

4.

https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=96218

5.

https://geneonline.news/%E7%B4%B0%E8%83%9E%E7%99%82%E6%B3%95%E8%BD%89%E5%90%91%E8%87%AA%E9%AB%94%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%96%BE%E7%97%85-%E6%96%B0%E8%88%88%E8%97%A5%E7%89%A9%E8%81%9A%E7%84%A6%E4%BB%A3%E8%AC%9D%E8%88%87%E5%BF%83/

6.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1495488

7.

https://news.bioon.com/article/ff4283043267.html

8.

https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=83732

9.

https://www.astrazeneca.com.cn/zh/media/press-releases/2024/10-07-01.html

心血管疾病是全球主要死因之一，据统计，全球约有6400万心力衰竭患者，且患病率随着人口老龄化持续上升。在这一严峻形势下，心肌代谢失调作为心血管疾病的关键发病机制，日益受到研究者的关注。

心肌代谢失调涉及复杂的多维交互机制。在正常情况下，心肌细胞能够灵活调节不同能量底物的代谢比例，维持脂肪酸氧化（FAO）、葡萄糖有氧氧化和糖酵解的动态平衡。然而，在缺血、肥厚及衰竭等病理状态下，这种平衡被打破，导致能量供应障碍。

例如，在缺血条件下，脂肪酸氧化受阻，心肌细胞转而依赖糖酵解以维持能量供应；而在心力衰竭中，脂肪酸氧化下降，酮体氧化则成为重要的代偿途径。这些代谢转变不仅影响心肌能量供应，还可能引发进一步的病理变化。

近年来，心肌代谢失调领域的研究取得了重要突破。例如，研究发现长链非编码RNA（lncRNA）在心肌代谢调控中发挥重要作用。lncRNA-CPAL在急性心肌梗死时显著上调，促进炎症反应和代谢紊乱，进而加重心肌损伤。这一发现为缺血性心脏病的防治提供了潜在靶点。

在临床应用方面，代谢疗法已成为心血管疾病治疗的新方向。研究显示，通过调节心肌能量代谢，可以改善心肌功能，延缓疾病进程。例如，针对糖尿病心脏病，研究者开发了新型代谢调节疗法，旨在恢复心肌的能量平衡并改善患者预后。

随着对心肌代谢失调机制的深入理解，未来的研究将更加聚焦于精准医疗和个体化治疗。例如，通过基因编辑技术调控代谢相关基因的表达，或开发靶向代谢通路的新型药物。此外，细胞疗法在心血管疾病领域的应用前景也备受关注。

总之，心肌代谢失调是心血管疾病研究的重要前沿领域。通过揭示其复杂的多维交互机制，不仅能够深化对疾病发生发展的理解，更为临床治疗策略的优化提供了新的方向。未来，随着研究的不断深入，我们有望实现对心血管疾病的精准治疗，改善患者预后。