肠镜检查前的完美肠道清洁攻略

肠镜检查前的完美肠道清洁攻略

引用

中华医学会

等

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来源

1.

https://www.cma.org.cn/art/2024/7/10/art_4584_57497.html

2.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_1918810731553734098

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http://www.jntimes.cn/jsdt/sz/202501/t20250103_8444591.shtml

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https://zyj.beijing.gov.cn/sy/whkp/202406/t20240627_3729911.html

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https://www.bjdth.com/Html/News/Articles/6933.html

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https://hkcac.com.hk/%E7%85%A7%E8%85%B8%E9%8F%A1%E5%89%8D%E9%A3%B2%E9%A3%9F/

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https://m.dayi.org.cn/drug/1026120

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/tests-procedures/colonoscopy/about/pac-20393569

肠镜检查是发现肠道疾病如息肉、炎症或肿瘤的重要手段。高质量的肠道准备是确保检查效果的关键，直接影响医生对病变的观察和诊断。如果肠道准备不合格，残留的粪渣会掩盖微小病变，降低早癌的检出率，影响临床诊断结果，同时也会增加检查时间和医疗风险。

1. 检查前7天开始调整饮食

• 避免红色和深色食物：如番茄、猕猴桃、香瓜、西瓜、海带、黑木耳、红肉、猪血、动物内脏等。
• 推荐食物：无渣饮食，如面条、面包、馒头、米粉、藕粉、土豆、鸡蛋。

2. 检查前3天：清淡、少渣饮食

3. 检查前1天：流质饮食

• 禁食细小籽类食物：如芝麻、火龙果、奇异果。
• 避免粗纤维食物：如坚果、大枣、带皮水果。
• 避免易产气食物：如牛奶、碳酸饮料、奶茶、咖啡、酒。
• 避免根茎菌菇蔬菜：如韭菜、菌菇、洋葱。
• 推荐食物：面条、白面包、白粥、蛋花汤等易消化的半流质饮食。
• 便秘者：只能进流食，如粥、面条等，检查前二、三天可服用乳果糖等软化大便的药物。当日22时后勿进食。

目前使用较多的清肠药是聚乙二醇电解质散，这个药物相对比较安全，不会影响渗透压，不会引起脱水，但是服用方法上还是有一些需要注意的关键点。

成人用量：一般3-4袋，分次服用效果更好。

服用方法：

• 水温：温水，不能过热。
• 配比：一袋清肠药冲1000毫升温水。
• 时间：
  • 检查前一天晚上19:00点服用一袋1000毫升，要在1个小时之内喝完。
  • 如果是下午检查，早晨7点还要再喝2袋清肠药。
  • 如果是上午检查，需要早上4点开始服用清肠药。
  • 检查当日2袋清肠药用温水溶解共2000毫升，第一个1000毫升要求1小时内服完，第二个1000毫升分四次喝完，也就是每15分钟喝250毫升。

注意事项：

• 服用过程中多散步走动，促进药物排泄。
• 如果感到腹胀难忍，可以暂缓服用，多走动，待可耐受再继续服用。
• 如果感觉清肠药口味不佳，恶心欲吐，可以适当添加一些自己喜欢的果汁饮料缓解不适感，以顺利完成清肠药的服用。
• 目标：直至排出的大便呈淡黄色或清水样，没有粪渣，呈透明状，说明肠道准备合格了。

高血压患者

• 正常服用降压药，早晨空腹用一小口水将药送下即可。

糖尿病患者

• 检查当日停用降糖药或胰岛素，并自备含电解质饮料以防低血糖。

服用抗凝药物的患者

• 如阿司匹林、华法林等，需提前7-10天停药，具体停药天数请咨询专科医生。

女性患者

• 月经期间需告知医生，由其决定是否推迟检查。

1. 准备工具：牙膏、牙刷、吸管、量杯，可以帮助更好地完成服药过程。
2. 漱口和刷牙：避免药液的怪味，特别是在服用前和服用过程中。
3. 小口慢喝：使用吸管，避免大口喝导致胃胀。
4. 注意补水：服药期间多喝水，保持水分补充。
5. 记录排便情况：观察大便是否达到清水样，及时与医生沟通。

通过以上详细的准备，可以确保肠镜检查前的肠道清洁达到最佳状态，从而提高检查的准确性和安全性。如果对具体流程有疑问，建议提前联系医院获取详细指导。